民國107年 醫師(一) 考古題

腦中風病患到院時兩眼同時看向右側，下列何者最可能受破壞？

下列何者不經由下小腦腳（ inferior cerebellar peduncle ）進入小腦？

下列何者不參與角膜反射（ corneal reflex ）？

有關三叉神經之敘述，下列何者錯誤？

下列何者由源自 C1 的神經透過舌下神經（ CN XII ）來支配？

下列何者受到傷害，最可能造成病人口咽處黏膜一般感覺缺失？

車禍造成胸鎖乳突肌上 1/3 處的撕裂傷後，下頜骨角（ angle of mandible ）處的皮膚感覺喪失，下列何者最可能受傷？

下列何者的收縮與張口動作最無關係？

肋間神經（ intercostal nerve ）之外側皮支（ lateral cutaneous branch ），一般由下列何處鑽出？

鼓膜張肌（ tensor tympani ）由何神經支配？

下列何者匯入乳糜池（ cisterna chyli ）？ ①腸淋巴幹（ intestinal lymphatic trunk ） ②左腰淋巴幹（ left lumbar lymphatic trunk

肺韌帶（pulmonary ligament ）位於肺臟何處？

下列何者構成弓狀線（ arcuate line ）下方腹直肌前的鞘膜（ rectus sheath anterior to the rectus abdominis ）？ ①Scarpa's fasc

主胰管（major pancreatic duct ）與膽管（ common bile duct ）共同開口於十二指腸何處？

下列何者不附著於坐骨棘（ ischial spine ）上？

橫膈的右腳（ right crus of the diaphragm ）圍繞著下列那一個構造？

下列何者附著於脛骨粗隆（ tibial tuberosity ）？

下列何者最可能緊貼在排空後的膀胱上方？

下列那些肌肉與肋骨連結且與呼吸有關？

下列何者伴行小隱靜脈（ small saphenous vein ），且傳遞小腿後外側與小腳趾的皮膚感覺？

左側 L5 ～S1 腰椎間盤突出，突出位置偏中間，壓到的脊神經是：

車禍頸部受傷，造成右手拇指感覺喪失，其餘四指正常，最可能是右側那一條頸部脊神經受損？

關於韁核（ habenular nucleus ）的敘述，下列何者錯誤？

踩到玻璃劃破足底外側動脈（ lateral plantar artery ）造成出血，如果採用加壓止血法，按壓下列何處最為適當？

關於楔狀核（ cuneate nucleus ）之敘述，下列何者錯誤？

關於背側脊髓小腦徑（ dorsal spinocerebellar tract ）之敘述，下列何者錯誤？

下列何構造不位於小腦橋腦角（ cerebellopontine angle ）？

聽覺傳導路徑（ auditory pathway ）之敘述，下列何者錯誤？

有關運動系統之敘述，下列何者錯誤？

關於面神經（ facial nerve ）之敘述，下列何者錯誤？

關於聽小骨之敘述，下列何者錯誤？

有關海馬系統（ hippocampal formation ）之最主要傳出纖維（ efferent fiber ），可形成下列何構造？

有關頸部交感神經幹（ sympathetic trunk ）之敘述，下列何者正確？

上頸神經節（ superior cervical ganglion ）相對於下列何脊椎骨高度？

下列那一肌肉收縮，可上提第二肋骨（ second rib ）？

有關舌骨上肌（ suprahyoid muscles ）之敘述，下列何者正確？

下列何者不參與形成前顱窩（ anterior cranial fossa ）？

顏面靜脈（ facial vein ）的感染，最可能經由下列何血管擴散至顱內的海綿竇（ cavernous sinus ）？

下列那一條動脈是升主動脈（ ascending aorta ）的分支？

在心搏週期（ cardiac cycle ）中，血流進入冠狀動脈最主要是在：

在病人上身直立姿勢進行肋膜穿刺術時，下列那一個位置最有可能刺傷肺臟？

引發咳嗽反射最敏感的呼吸道黏膜位於：

肚臍的皮節（ dermatome ）是：

右側頭臂靜脈（ brachiocephalic vein ）匯入上腔靜脈（ superior vena cava ）的位置，對應於體表最有可能在：

下列何者不會壓迫食道，形成生理性狹窄處而影響吞嚥？

下列何者不是主動脈的直接分支？

下列何者不屬縱隔（ mediastinum ）構造？

下列何者最不可能由右冠狀動脈供應？

下列那兩條靜脈的連接，組成門脈系統與體循環系統的吻合（ portal-systemic anastomosis ）？

下列何者不直接匯入下腔靜脈（ inferior vena cava ）？

脾臟破裂進行緊急手術，於脾動脈（ splenic artery ）發源處結紮該動脈以利止血，術後，下列何者的血流不受影響？

下列何者不存在精索（ spermatic cord ）內？

下列何者不是內髂動脈（ internal iliac artery ）的分支？

有關男女性生殖器官之配對，下列何者不是同源構造？

男性球尿道腺（ bulbourethral gland ）感染發炎時，下列何者因位置關係最可能被感染？

穿過陰莖腳（ crura ）走入陰莖海綿體（ corpus cavernosum ）內，去支配陰莖勃起組織的動脈是：

下列選項中，心臟科醫師會優先選擇，由何處進入施行心臟冠狀動脈的氣球擴張術（ percutaneous transluminal coronary angioplasty ）？

供應及支配下肢內收肌群（ adductor muscles ）的血管與神經，分別是：

橈神經（radial nerve ）在大圓肌（ teres major ）下方處受到傷害，通常也會傷及與其伴行的那一條血管？

當患者出現翼狀肩胛骨（ winging of the scapula ）的症狀時，最常見的原因是由於那一條神經與其支配的肌肉受損所引發？

下列何者位於脊椎管腔（ vertebral canal ）內，且向上連至顱底的頂蓋膜（ tectorial membrane ）？

正常情形下，肌皮神經（ musculocutaneous nerve ）的末端會形成那一條皮神經？

呼吸器官的原基（ respiratory primordium ）起源於下列何者的尾端（ caudal end ）？

下列何者不是由內細胞團（ inner cell mass ）衍生而成？

下列何種器官由前腸（ foregut ）衍生而來？

下列何者參與形成初始橫膈（ primordial diaphragm ），在早期胎兒橫膈（ early fetal diaphragm ）時占大部分，而在新生嬰兒之橫膈（ neonate's diap

下列何者分泌穆勒氏抑制物（ Müllerian inhibiting substance, MIS ），使副中腎管（ paramesonephric duct ）退化？

下列何者是下呼吸道（ lower respiratory tract ）最常見的先天異常（ the most common birth defect ）？

下列那一項構造，位於胚胎之胸心包膜（ pleuropericardial membrane ）內？

輸尿管（ureter ）的胚胎起源為何？

在中樞神經系統的發育中，下列何者是衍生自基板神經母細胞（ neuroblasts of basal plates ）：

腦部發育過程中，下列何者不是衍生自翼板（ alar plate ）？

血小板不具有下列何者？

下列有關粒線體之敘述何者錯誤？

有關肌肉組織的敘述，下列何者正確？

下列那些軟骨組織可進行附加性生長（ appositional growth ）？ ①透明軟骨（ hyaline cartilage ） ②彈性軟骨（elastic cartilage ） ③纖維軟骨（

下列何者不屬於彈性動脈（ elastic artery ）？

紅血球生成過程中，下列何者不再具有分裂能力？

下列何種構造之主成分不是由膠原組織（ collagenous tissues ）組成？

下列何者不含有腦脊髓液（ cerebrospinal fluid ）？

製造血液中白蛋白（ albumin ）的主要場所為？

動脈硬化斑塊（ atheromatous plaques ）常見特徵為：

下列關於闌尾（ appendix ）之敘述，何項錯誤？

下列何者是膽囊所沒有的構造？

下列何者會因神經刺激而釋放出腎上腺素：

結腸（colon ）不具備下列那一項特徵？

下列何者不出現在陰莖（ penis ）主幹的皮膚？

鼻腔的嗅覺區（ olfactory region ）不具下列那一種細胞？

子宮頸口（ uterine external os ）的上皮組織屬於下列何者？

腦下垂體不具有下列何種組織構造？

有關眼球睫狀體（ ciliary body ），下列敘述何項錯誤？

精子成型過程（ spermiogenesis ）是指下列何項？

與位在視網膜顳側（ temporal portion of the retina ）光感受細胞相聯繫的神經節細胞（ ganglion cells ），通常投射至視丘那一核區？

有關人類的彩色視覺，下列何者是最恰當的敘述？

當最大的光線強度刺激時，會使視網膜上的光感受細胞（ photoreceptor cells ）膜電位趨近於下列何者？

當光線進入視網膜時，最先經過下列何種細胞？

因腦瘤壓迫造成無法看到左眼內側視野及右眼外側視野的影像。此患者被腦瘤所壓迫的位置最可能為下列何者？

在昏暗的環境下，視網膜桿狀細胞（ rod cell）外部區段（ outer segment ）產生的鈉離子內流（ influx ）電流主要是因為下列那一物質的作用？

下視丘（hypothalamus ）的那一個核區為人體生物時鐘（ biological clock ）之主要節律點（ pacemaker ）？

當考生正專注於國家考試試題時，額葉測得的腦波最可能是下列何者？

下列那一個大腦運動區位於體感覺區的後方，並且負責眼手的協調？

由右耳傳入中樞神經系統的 auditory input ，將傳至何處？

下列何者是負責掌控手指肌肉執行精細動作的最主要運動路徑？

瘦素（leptin ）會抑制食慾，使得體重得以維持恆定，是因為其促進下列何種傳導物質，進而抑制進食中樞所致？

下列那一個路徑是以 glutamate 為傳遞物質的興奮性路徑？

有關右眼之外側視野訊息之敘述，何者正確？

下列何種鈣離子通道（ calcium channel ）是所有肌細胞皆具有的，並負責釋出鈣離子啟動收縮？

活化下列何種位於運動終板（ motor end plate ）上的受器，可啟動骨骼肌細胞的動作電位（ action potential ）？

相較於紅肌，有關白肌之敘述，下列何者正確？

在平滑肌收縮過程中， Ca²⁺ 與下列何者結合後才能促使 cross-bridge cycling 進行，並啟動收縮？

長跑馬拉松選手在訓練後血液帶氧量增高的主要原因為何？

下列何者可直接促進血塊形成（ clot formation ）？

林小姐因出現頭昏、噁心、嘔吐被送至急診室，當時呼吸頻率為 13 次／分，體循環動脈血液分析數值分別為：PaO₂＝98 mmHg ，PaCO₂＝38 mmHg ，SaO₂＝70% ，Hb ＝14 g/1

若血液黏滯係數（ blood viscosity ）增加時，最可能直接引起下列那一改變？

若頸動脈竇（ carotid sinus ）及主動脈弓（ aortic arch ）上的感壓受器（ baroreceptor ）放電頻率（ firing rate ）增加，則下列何者正確？

下列何者最有可能引起血壓下降？

從事慢跑等耐力運動時，心輸出量（ cardiac output ）可能增加 4～7 倍。此時身體可利用下列那些作用來增加心輸出量？ ①興奮動脈感壓受器（ arterial baroreceptors

下列何者降低時，可增加淋巴的流速？

有關血液中二氧化碳之運輸，下列敘述何者正確？

下列有關肺部發生纖維化（ fibrosis ）後肺功能變化之敘述，何者錯誤？

用力呼氣（ forced expiration ）時，最不易發生下列何種現象？

下列有關肺氣腫（ emphysema ）之敘述，何者錯誤？

有關肺臟的表面活性劑（ surfactant ）的敘述，下列何者正確？

下列何種過程最需要肺臟的參與？

人類的嘔吐中樞（ vomiting center ）位於何處？

下列何者不屬於消化道的內在神經系統（ intrinsic nervous system ）？

有關脂肪的消化和吸收過程的敘述，下列何者錯誤？

下列那種膽汁成分之相對比例，最易導致膽結石的產生？

若泌尿道阻塞而導致鮑氏囊淨水壓（ hydrostatic pressure of the Bowman's capsule ）增高時，腎絲球過濾率（glomerular filtration rate

某病患主訴最近常覺得口渴，身體檢查時發現其呼吸有 acetone 的果香味、空腹血糖值高達 380 mg/dL 。相對於正常人，該病患尿液不會有下列何者變化？

關於腎小管功能的描述，下列何者錯誤？

關於近端腎小管的鈉離子再吸收的敘述，下列何者錯誤？

合成腎上腺皮質素（ cortisol）所需要的 21-β hydroxylase 缺乏，不會產生下列何種變化？

下列何者是用來判斷病人是否罹患甲狀腺功能低下（ hypothyroidism ）的最佳指標？

若一病人在進行甲狀腺切除手術時，不慎將其副甲狀腺一併切除，下列何現象最不可能發生？

酮酸中毒患者體內酮體（ ketone body ）是由下列那些物質構成？ ①乙醯乙酸（ acetoacetate ） ②β-羥丁酸（β-hydroxybutyrate ） ③丙酮（acetone ）

有關壓力（ stress ）造成身體主要反應之敘述，下列何者正確？

人體內，vitamin D 3轉為25-hydroxycholecalciferol 主要是在下列何種器官中進行？

在一實驗犬的研究中，由靜脈灌流含過量醛固酮（ aldosterone ）的溶液，將其血中醛固酮濃度提升 20 倍，下列現象何者最不可能發生？

下列關於促腎上腺皮質激素（ adrenocorticotropic hormone, ACTH ）和腎上腺皮質醇（ cortisol）的分泌特性之敘述，何者錯誤？

一位 36 歲女性，因近來常覺頭痛，測其血壓為 180/110 mmHg ，但身體其他部位並未發現明顯異常現象，腹部電腦斷層掃描發現她右側腎上腺有一個 2 cm 的腫瘤，而血液中發現 K+異常的低。下

一位 35 歲女性主訴畏寒、水腫、無月經且時有乳汁分泌。血液分析發現甲狀腺激素數值過低，則此病患之無月經及泌乳現象最可能由於下列何種激素之影響？

有關人類正常月經週期（ menstrual cycle ）中黃體期之敘述，下列何者最不恰當？

雌激素（estrogen ）分泌量在月經週期（ menstrual cycle ）中何時最高？其主要作用為何？

下列那一組織的產物對於精液（ semen ）組成的成分貢獻最小？

濾泡促素（ FSH ）主要是由睪丸塞托萊氏細胞（ Sertoli cells ）所分泌的何種激素調控？

下列那一種胺基酸最有可能在蛋白質結構中參與順式胜 肽鍵（cis peptide bond ）的形成？

下列何種蛋白質結構的變異，是導致成骨不全症（ osteogenesis imperfecta ）的原因？

下列何者為形成蛋白質二級結構（如 α-螺旋）的最主要原因？

在某些蛋白質中含有 -Ser-Gly-Pro-Gly- 的胺基酸序列，最有可能形成下列何種蛋白質的二級結構？

以凝膠電泳法（ gel electrophoresis ）分離蛋白質時，加入 SDS （sodium dodecyl sulfate ）的目的為何？

下列那個實驗技術可用於評估蛋白質的分子量？

懷孕前期常需補充葉酸（ folic acid ），下列有關葉酸的敘述，何者錯誤？

乙醯輔 酶A（acetyl coenzyme A ）分子中，乙醯基與 coenzyme A 之鍵結為：

下列關於鋅離子（ zinc ion ）的敘述，何者錯誤？

生雞蛋的蛋白中之 avidin 會影響人類腸道對下列何種維生素的吸收？

遺傳性的 orotic aciduria 疾病會造成嚴重的貧血及生長障礙，病患可以攝取下列何種物質加以治療？

DNA 的序列中，下列何者較易被甲基化？

下列關於戊糖磷酸途徑（ pentose phosphate pathway ）的敘述，何者錯誤？

下列何者是 B-型 DNA 雙螺旋的最適詮釋？

AZT （3'-azido-2',3'-dideoxythymidine ）可用以治療 human immunodeficiency virus （HIV ）的感染，其作用是：

下列何種酵素不直接參與大腸桿菌的 methyl-directed mismatch repair ？

下列有關 V(D)J recombination 的敘述，何者錯誤？

大腸桿菌（E. Coli)在DNA複製過程中，延遲股（lagging strand）之合成，下列敘述何者正確？

當原核生物之 DNA 受到大量損害進行 DNA 修補時，須生產修補（ repair ）相關之蛋白質，此時下列何種蛋白質會被分解，以啟動修補蛋白質基因之轉錄？

在第一型內含子（ group I intron ）剪接（splicing ）的過程中，需要下列何者協助？

下列那一種抗生素（ antibiotic ）不會抑制細菌的蛋白質合成？

在網狀紅血球（ reticulocytes ）缺乏鐵時會抑制血紅素（ hemoglobin ）之合成，其作用機轉主要是：

下列那一種真核細胞調控蛋白質（ eukaryotic regulatory proteins ）會與增強子（ enhancer ）結合，以促進基因轉錄？

假設由 900 核苷酸配對（base pairs ）所組成的 DNA 片段，不含非轉譯部分（ untranslated region ）。其相對應的 mRNA 所轉譯產生的多胜 肽（polypepti

遺傳密碼（ codon ）與反密碼（ anticodon ）的相互作用是經由那一種化學鍵相結合？

關於真核生物基因表現的敘述，下列何者錯誤？

在動物細胞內，下列何者為葡萄糖進行無氧糖解（ anaerobic glycolysis ）之淨產物？

將一莫耳（ mole ）葡萄糖經由糖解作用（ glycolysis ）產生兩莫耳丙酮酸（ pyruvate ）的過程中，淨需要：

下列關於克式循環（ Krebs cycle ，亦稱 citric acid cycle 或TCA cycle ）的敘述，何者正確？

下列醣類分子均為葡萄糖聚合物，何者具有（ β1→4）glycosidic bond ？

D-glucose 是還原糖（ reducing sugar ），其anomeric carbon 可被氧化，下列何者為其氧化產物？

遇緊急狀況時，腎上腺素（ epinephrine ）分泌增加，調控肝臟及骨骼肌的醣類代謝以提升血糖及骨骼肌運動，下列相關敘述何者錯誤？

脂肪酸生合成之速率決定步驟（ rate-limiting step ）為：

嵌入型的膜蛋白（ integral membrane protein ）能夠被下列何種溶液萃取出來？

心血管疾病的病人使用 aspirin 預防血栓發生，減少中風及心肌梗塞，下列敘述何者錯誤？

關於通過細胞膜的促進性擴散作用（ facilitated diffusion ），下列敘述何者正確？

膜蛋白質最常以共價鍵結合下列何種脂質（ lipid ），而附著在細胞膜外層上？

下列何者不是血小板活化因子（ platelet activating factor ）的特性？

下列何者是細菌和植物合成芳香族胺基酸（ aromatic amino acids ）過程中，重要的中間產物？

在哺乳類細胞中， N5-甲基四氫葉酸（ N5-methyl tetrahydrofolate ；N5-methyl H₄ folate ）直接參與下列那一種胺基酸的生合成？

Glutathione 在細胞內參與氧化還原反應，它是由那三種胺基酸所構成之三胜 肽（tripeptide ）?

下列那一組胺基酸直接參與肌酸（ creatine ）的生合成？

粒線體氧化磷酸化的過程所產生 H₂O₂，可由下列那一種酵素去除？

在粒線體中， NADH 經由電子傳遞鏈（ electron transport chain ）進行氧化時，氫離子（ H⁺）如何移轉？

腫瘤缺氧時，缺氧性誘導轉錄因子（ hypoxia inducible transcription factor-1, HIF-1 ）會被活化，下列相關敘述何者錯誤？

在電子傳遞鏈中，下列何種物質會將其所攜帶的電子直接傳遞給氧分子（ O₂）？

動物緊張時，血糖可能會升高，此生理反應包含一聯串的訊息傳遞過程，包括 protein kinase A 磷酸化，以致於活化 glycogenolysis ，下列有關此訊息傳遞過程之敘述何者錯誤？

下列關於受體酵素（ receptor enzyme ）的敘述何者正確？

胰島素可經由 MAP kinase cascade 影響其調控基因的表現，參與的訊息傳遞分子依其作用之先後排序，下列何者正確？

關於介白素（ interleukins ）之訊息傳遞何者正確？

血中腎上腺素（ epineprine ）濃度上升時會抑制肝臟或肌肉的何種代謝作用？

糖皮質激素（ glucocorticoids ）主要是以下列何種方式進入細胞，調節基因轉錄作用？

下列有關聚合 酶鏈鎖反應（ polymerase chain reaction; PCR ）的敘述，何者錯誤？

與利用質體（ plasmid ）作為選殖基因載體相比，下列何者是利用 yeast artificial chromosome （YAC ）作為載體的優點？

下列何者非鬆脆類桿菌（ Bacteroides fragilis ）之特徵？

金黃色葡萄球菌（ Staphylococcus aureus ）是根據其菌體的那種成分被區分成 11 種血清型（ serotypes ）？

有關達托黴素（ Daptomycin ）之敘述，下列何者錯誤？

下列疾病中，何者與 Epstein-Barr 病毒的感染最無關？

有關類結核型痲瘋病（ tuberculoid leprosy ）及癩瘤型痲瘋病（ lepromatous leprosy ）的敘述，下列何者正確？

下列細菌何者與食入受汙染的米飯而引起的食物中毒最為相關？

因感染結核分枝桿菌（ Mycobacterium tuberculosis ）而在肺部形成的肉芽腫（ granuloma ）中，主要可以觀察到下列那一種細胞？

關於產志賀毒素大腸桿菌（ Shiga toxin-producing Escherichia coli ）的敘述，下列何者錯誤？

關於幽門螺旋桿菌（ Helicobacter pylori ）的敘述，下列何者錯誤？

15 歲男生是學校游泳隊的成員，每日至少泳訓 2小時，因左耳疼痛難耐而至耳鼻喉科就診，醫師檢查發現外耳發炎。經微生物培養鑑定為 β型溶血，不發酵葡萄糖的細菌。最有可能是被下列何種細菌所感染？

關於蠟狀桿菌（ Bacillus cereus ）的敘述，下列何者錯誤？

下列那一種微生物主要在人類細胞內繁殖，且可引起透過性行為傳染的疾病？

下列那種細菌在培養基上生長有遊走（ swarming ）的特徵，且與腎臟結石（ renal stones ）生成最有關？

40 歲男性有肝硬化病史，至海邊釣魚，因赤腳，右腳皮膚不慎被石頭割破流血，翌日在傷口附近出現紅腫與水泡（bullae ），覺得疼痛難耐，經醫師診斷為傷口感染所引起的組織壞死（ tissue necro

關於放線菌（ Actinomyces ）的敘述，下列何者錯誤？

有關非密螺旋體（ nontreponemal ）及密螺旋體（ treponemal ）梅毒血清學試驗結果的判讀，下列敘述何者錯誤？

有關抗生素之敘述，下列何者正確？

關於肺炎黴漿菌（ Mycoplasma pneumoniae ）所引起的肺炎，下列何者正確？

本雅病毒（ Bunyaviruses ）大多藉由節肢動物傳播，然而下列何者例外？

下列何者非葡萄球菌菌種（ Staphylococcus species ）所造成的主要疾病？

帶有下列那一種基因之同合子（ homozygous ）缺陷的人，對於人類免疫缺陷病毒（ HIV ）感染相對地具有抗性？

下列那一項臨床檢驗項目，是常規做為評估以高效能雞尾酒治療愛滋病（ AIDS ）效果的主要指標？

關於小兒麻痺病毒（ poliovirus ）的敘述，下列何者正確？

在器官移植之後，下列那一種病毒最可能造成器官移植感染，且對於抗病毒藥物很容易產生抗藥性？

下列何種人類病毒最適合生長於攝氏 33-35 度，所以通常感染上呼吸道。不過，動物來源的此類病毒卻能生長在攝氏 37 度，因此能造成全身性感染？

下列何種病毒，最不會經由性接觸而傳染？

有關病毒與其細胞受器（ cell receptor ）的配對，下列何者錯誤？

關於腮腺炎（ mumps ）的敘述，下列何者錯誤？

有關人類多瘤病毒（ Human polyomavirus ）的敘述，下列何者錯誤？

有關病毒（ viruses ）複製的敘述，下列何者錯誤？

下列何者為麴菌（ Aspergillus spp. ）之型態特徵？

巴西副球黴菌（ Paracoccidioides brasiliensis ） 酵母細胞之細胞壁中，下列那一種組成的含量和致病力最有關？

下列那一種抗真菌（ anti-fungal ）藥物的抗藥機制，是在合成葡聚醣（ glucan ）的相關基因上產生突變？

下列那一種感染症最易於組織中見到厚壁、棕色之硬化體（ sclerotic bodies ）？

下列那一種分子在人類所有具有細胞核的細胞中都會表現？

下列那一種黏著分子（ adhesion molecules ）能存在於白血球上，使得白血球可以黏附於血管內皮（ blood vessel endothelium ）上？

下列那一項為免疫球蛋白（ immunoglobulin ）基因重組（ gene rearrangement ）的起始步驟？

T細胞受器（ T cell receptor, TCR ）向細胞內傳遞訊息主要依賴下列那一種分子？

有關不同 CD4 + T細胞亞群（ subset ）的功能，下列敘述何者錯誤？

有位感染 Mycobacterium leprae （M. leprae ）的病人前來就診，經過檢驗發現血液中對抗 M. leprae 的抗體效價很高，而寄生在巨噬細胞內的 M. leprae 很多，

下列有關自體耐受性（ self tolerance ）的觀念何者錯誤？

臨床上對預防肺結核病仍沒有令人滿意的疫苗。關於卡介苗的敘述下列何者錯誤？

關於免疫球蛋白（抗體），下列敘述何者錯誤？

有一位免疫缺損的病患，他的吞噬細胞的細胞游走正常，吞噬細菌的能力也優良，但吞噬後無法將細菌殺死而經常引起明顯的組織發炎反應。下列疾病何者合乎這個敘述？

人類免疫缺乏病毒（ HIV ）經由 CD4 分子進入白血球時，經常利用下列何者當作共同接受體？

傳統補體路徑（ classical complement pathways ）早期之補體如 C1 ，C2 ，C4 缺乏時，會產生下列何種現象？

因為22 對染色體部分缺損（ 22q11.2 ）而造成的 DiGeorge 症候群，下列何者不屬於其常見症狀？

關於嗜伊紅性白血球和嗜中性白血球的異同，下列敘述何者正確？

人體內T細胞大量分泌那些細胞激素，與引發遲發型（ delayed-type ）過敏反應的臨床症狀最相關？

目前分析人類基因（ variant alleles ）與自體免疫疾病致病性之相關，是查出此基因在某自體免疫疾病病患者中的存在比例，再與根據於一般族群之期望值做比較，而得到本基因（ variant al

許多新的生物製劑及擬人化的單株抗體已經被發展出來，以治療自體免疫病，但不包括下列那一項？

50 餘歲女性出現多個關節腫脹、疼痛，主要在雙手近端指間關節（ PIPs ）、腕關節、膝關節等，檢查結果為類風濕性關節炎（ rheumatoid arthritis ），其特性為何？

腫瘤細胞有多種方式逃避免疫系統的偵查及消滅，而得以繼續長大，但不包括下列那一項？

下列有關「腫瘤細胞逃避宿主 CD8 淋巴細胞攻擊」的敘述，那一項錯誤？

下列何種免疫調節劑是影響到適應性免疫反應（ adaptive immune responses ），而不同於一般細胞毒性藥物（cytotoxic agent ）主要作用於所有正在分裂的細胞？

目前使用單株抗體的生物製劑治療多種自體免疫病及其他多種疾病，都有長足的進步。不過這些單株抗體製劑都要有擬人化（ humanized ）的步驟，才能用於人體。這個步驟為何？

下列那些寄生蟲會造成患者之自體感染（ autoinfection ）？ ①短小包膜絛蟲（ Hymenolepis nana ） ②菲律賓毛線蟲（ Capillaria philippinensis ）

蘇先生因個人養身因素而食用醃漬蝸牛及生蝸牛多年，日前急診就醫因疑似腦炎或腦膜腦炎而住院，經脊髓穿刺發現腦脊髓液（ CSF ）內有高數量白血球（ 1500/ µL），並伴隨有嗜酸性白血球增多症（eosi

罹患內臟幼蟲移行症（ visceral larva migrans ）的病患通常有下列特徵，何者除外？

做皮下切片（ skin snips ）檢查微絲蟲（ microfilaria ）是診斷下列何種寄生蟲感染的重要依據？

下列絛蟲中，何者之成蟲體型最小？

下列有關曼氏血吸蟲（ Schistosoma mansoni ）感染之敘述，那些是錯誤的？ ①可由糞便檢查到具尾刺（terminal spine ）的蟲卵而確診 ②病患在慢性感染期較易引起左葉肝臟腫大

節肢動物可當下列那些絛蟲的中間宿主？ ①豬肉絛蟲（ Taenia solium ） ②犬複殖器絛蟲（ Dipylidium caninum ） ③縮小包膜絛蟲（ Hymenolepis diminut

人類食用未熟或生的帶蟲豬肉，最不可能罹患以下何種寄生蟲病？

下列敘述，何者錯誤？

下列之寄生蟲配對中，何者在患者組織切片皆可能檢出其囊體期（ cyst stage ）？

下列何者不屬於蜱媒介人畜共通感染症（ tick-borne zoonoses ）？

人類感染恙蟲病（ scrub typhus ）主要是經由下列何者之叮咬而感染？

下列何種疾病之病原體是經由體蝨（ body louse ）傳播？

下列何種病媒滋生感染症較易藉由輸血途徑而造成人傳人感染？

某一世代型研究法不以暴露組與非暴露組選取研究對象，而以選取一個界定明確的群體為研究對象。此研究取樣方法最大的優點為何？

下列何者不是中央極限定理（ central limit theorem ）的涵義？

為了探討某社區之吸菸盛行狀況，由此社區隨機選取 100 位居民，發現其中 30 位居民具有吸菸習慣。在5% 的誤差水準下，此社區吸菸率的 95 ％信賴區間之上限值為何？

對無母數分析的描述下列何者錯誤？

某研究者想探討酒駕與死亡車禍的關係，所以在某縣市統計半年的車禍資料，將車禍分為是否有人員 24 小時內死亡，並調查每次車禍中開車者是否有酒駕行為，下列統計分析方法何者最恰當？

醫師判讀一項檢查結果時必須知道該檢查的敏感度（ sensitivity ）。何謂敏感度？

二次侵襲率主要用以測量下列何種疾病分布狀況？

病例對照研究中，吸菸對口腔癌發生之勝算比值（ odds ratio ）為 2.0 倍。若健康對照個案之中有 25% 個案吸菸，則 400 名罹患口腔癌病患之中有多少名病患吸菸？

某國際性研究調查全世界 50 個國家的女性（ 15 －49 歲）生育率（ fertility rate, 以Y表示）與已婚婦女避孕率（percentage contraception, 以X表示）的關

關於篩檢的描述何者錯誤？

進行統計檢定，當根據數據計算所得之 p值＞α（顯著水準）時，下列敘述何者正確？

某研究收集 30 人的收縮壓（ mmHg ）及年齡的隨機樣本資料，計算皮爾森氏相關係數（ Pearson’s correlation coefficient ）得 0.7 。假若同樣的資料，以血壓當依

受重金屬污染的土壤，不適合使用那個整治技術？

自來水中之消毒副產物，主要為所加之氯與下列何類物質作用所產生？

水中那一個物質的存在最能代表最近剛受到糞便的污染？

空氣污染指標（ PSI ）與下列那五種不同污染物的濃度有關？

一般而言，針對每項污染物，空氣品質標準常有長時間值與短時間值（例：日平均值與小時平均值），二者何者較低？

關於臭氧敘述，下列何者錯誤？

國際癌症研究機構（ International Agency for Research on Cancer ，簡稱 IARC ）將紫外線歸類為何種致癌物質？

國際癌症研究機構（ IARC ）將流病資料不充分且動物資料有限之可能致癌物，列為那一類？

造成大氣臭氧層破洞，地球生物圈會暴露更多輻射線，增加人類的皮膚癌。為了避免臭氧層被破壞應管制排放的氣體是：

關於劑量反應評估之敘述，下列何者錯誤？

社會流行病學的研究取向，不具下述那一項特點？

目前我國心理衛生工作主要的法源依據為何？

與精神醫學相比較，公共心理衛生具有何種特性？

社會流行病學強調疾病多層次的社會機制，研究設計時常需同時考慮「個體」與「群體」分析單位。此種同時考慮「個體」與「群體」的研究設計，可以避免下述何種研究上的謬誤或偏誤？

醫師法所稱之醫師不包括下列那一項？

依全民健康保險法第 48 條之規定，保險對象有下列情形之一者，免依全民健康保險法規定自行負擔費用，下列何者不在此範圍內？

目前臺灣是一「高齡化、少子化」的社會，此敘述反應出下列何種人口金字塔？

以下關於醫療機構／醫院分類的敘述何者錯誤？

關於藥物動力學的敘述，下列何者錯誤？

下列何種藥物作用於 dihydroorotate dehydrogenase 而抑制 pyrimidine 合成，用於類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis ）治療？

下列何種抗凝血劑屬於直接作用於 thrombin 之抑制劑？

有關糖皮質激素（ glucocorticoids ）所產生的副作用描述，下列何者錯誤？

下列何種藥物，可以用於男性性慾過強之治療？

有關雌激素（ estrogen ）用於停經婦女的補充治療之敘述，下列何者正確？

下列何種合成的雌激素，可以作為口服避孕藥（ oral contraceptives ）使用？

降血糖藥物 acarbose 的主要作用機轉為何？

那一種利尿劑會使病人血鉀增加？

有關 nesiritide 用於治療急性代償性功能失常之心衰竭病人之藥理作用敘述，下列何者錯誤？

下列何種毒物，會阻斷鈉離子通道而抑制神經動作電位之傳導？

下列何種藥物可作為早期墮胎藥（ early abortion ）？

下列何種藥物除了常用於治療痛風外，對新生兒動脈導管閉鎖不全也有促進其關閉的作用？

下列何種藥物作用於 GABA B receptor ？

下列那一種症狀不屬於長期吸食鴉片類藥物的戒斷現象？

有關 naloxone 藥理作用之敘述，下列何者正確？

下列何種藥物主要是用於治療銅（ copper ）中毒？

單一靜脈注射 thiopental 在人體內的作用時間非常短暫，其主要原因是具有下列何項性質？

下列投藥路徑，何者較易產生首渡效應（ first-pass effect ）？

下列何種藥物需要併用 pyridoxine 來預防神經發炎的副作用？

Sulbactam 與下列何種抗生素合併使用，可以避免該抗生素被細菌所產生的 β-lactamases 酵素破壞結構而失效，因此二者併用可產生抗菌之協同作用？

下列何種抗生素不經由肝臟代謝或膽汁排出，因此不會干擾其他藥物的代謝作用？

Gentamicin 與下列何種抗生素合併使用時，最易對腎臟產生加成性（ potentiation ）的毒性作用？

關於 penicillins 之藥物動力學的敘述，下列何者正確？

下列何種抗生素，可抑制細菌合成葉酸過程中所需酵素 dihydrofolate reductase ，故可和 sulfonamides 併用產生協同作用？

下列抗癌藥物中何者號稱為紡錘體的毒藥（ mitotic spindle poison ），讓紡錘絲之 tubulin 穩定聚合不易散去，進而破壞有絲分裂（ mitosis ）過程？

王先生因肺炎住院，經檢驗為綠膿桿菌（ Pseudomonas aeruginosa ）感染所引起，下列何者為antipseudomonal penicillin ，可以和 aminoglycoside

下列何者可拮抗 plasminogen 活化成 plasmin ？

下列抗血小板凝集藥物，何者作用機轉為阻斷 glycoprotein IIb/IIIa ？

下列治療血脂異常（ dyslipidemia ）的藥物，何者是透過抑制腸道 NPC1L1 sterol transporter ，而減少膽固醇（cholesterol ）的吸收？

3歲女童有多毛症、乳房增大，身高和骨架看起來猶如十歲的孩童，臨床診斷為早熟的青春期症。下列何者較適合用來治療此種症狀？

Ivabradine 用以治療心搏過速，且不影響心肌收縮力、心室再極化和心內傳導，其作用機制為何？

Modafinil 屬於擬交感神經作用劑（ sympathomimetics ），可用於下列何種疾病？

Galantamine 屬於膽鹼酯 酶抑制劑（cholinesterase inhibitors ），最適合用於治療下列何種疾病？

下列何者比較適合被用來預防或避免因化學治療藥物所引起的嘔吐及噁心的副作用？

下列何者不是蕈毒鹼受體阻斷劑（ muscarinic receptor-blocking drugs ）之臨床用途？

下列何種藥物具有作用在 melatonin （MT 1）和MT 2的受體，但不具有成癮性，可以用來治療失眠的病人？

一位 60 歲的婦人患有第一型糖尿病已逾 40 年，餐後常有嚴重的胃部脹氣，經診斷後確認為糖尿病併發的胃癱軟無力 （ gastroparesis ）。下列何者為可用來治療此症狀的 prokinetic

Ethosuximide 可抑制 T型鈣離子通道，主要用於治療下列何種癲癇發作？

有位 20 歲的大學生因服用過量的藥品，引發癲癇而被送到急診部，她的室友描述該生曾經口服某種藥物會造成失眠。下列何者被用來治療氣喘病人的氣管痙孿，且易引發失眠及癲癇？

吸入性麻醉劑 halothane 合併肌肉鬆弛劑 succinylcholine ，可能引起惡性高熱症（ malignant hyperthermia ），下列何種藥物可緩解？

有位病人因下肢趾頭關節處腫脹疼痛無法行走，被送至醫院急診室，經抽血檢查發現是 xanthine oxidase 活性極高所引起的痛風，醫師做了緊急處理緩解後，建議病人服用下列何種藥物控制尿酸濃度最為合

下列何種安眠藥物的作用機轉不是直接作用於 GABA 的神經傳導？

下列何者為治療 succinylcholine 引起的惡性高溫（ malignant hyperthermia ）最適當的藥物？

下列何者不是大麻的藥理作用？

Memantine 可用於治療阿 兹海默症（Alzheimer's disease ），下列何者為該藥可能的藥理作用機轉？

下列那一個鴉片類藥物相較於 morphine 有較高的口服生體可用率（ bioavailability ），且產生依賴性的時程較慢，可用於鴉片類藥物成癮之替代療法？

抗癲癇的藥物中，下列何者的作用機轉與阻斷鈉離子管道最不具關連性？

下列何種思覺失調症（ schizophrenia ）的治療藥物，較無錐體外症候群 (extrapyramidal syndrome) 的副作用，但可能造成顆粒性白血球缺乏症（ agranulocyto

下列何種藥物口服可治療鐵中毒？

下列有關色素（ pigments ）的敘述，何者錯誤？

為了瞭解不同物質是否有助於上皮細胞的生長而進行一項實驗。在含有上皮細胞的細胞培養中，加入表皮細胞生長因子（ epidermal growth factor ）時，它會與細胞表面的受器（ recepto

下列有關組織胺（ histamine ）在炎症反應的敘述，何者正確？

8歲男孩出現發燒、喉嚨痛症狀，身體檢查發現兩側頸部淋巴腺腫大，咽喉與扁桃腺發炎。常規血液檢查發現白血球數上升，其中 70% 為淋巴細胞，淋巴細胞之中 30% 為非典型淋巴細胞。血中 IgM 嗜異性抗體

細胞傷害中，鈣離子流入細胞內，不會引起那一項變化？

下列那一項不是腮腺炎（ mumps ）的合併症？

下列三類病毒，何者可在神經系統造成如圖箭頭所指的病變？①水痘－帶狀 疱疹病毒（Varicella-zoster virus ）②腸病毒（Enterovirus genus ）③西尼羅河病毒（ West

下列有關痲瘋的敘述，何者錯誤？

恙蟲病（scrub typhus ）是由具有傳染性的恙 蟎叮咬後造成的疾病，患者在叮咬處會形成特有的洞穿式皮膚潰瘍型焦痂（ escar ）。此焦痂形成的主要原因為：

有關癌細胞常見之基本生理特性，下列敘述何者錯誤？

下列細菌中，何者最常引起燒傷所致的敗血症？

60 歲男性，因為車禍造成脾臟破裂失血，臨床表現皮膚乾燥、無尿、血壓下降，經手術、輸血及體液補充後，症狀改善，在病程中所導致的器官變化，下列何者最易發生？

下列何者與細胞週期 G1 phase 進到 S phase 的調控關係（ modulation ）最少？

42 歲女性突發呼吸困難、嘔吐、胸骨後疼痛並且延伸到上顎部。病人最後陷入意識不清及暈厥。影像學檢查發現升主動脈（ ascending aorta ）中度擴張，內膜出現裂口（ tear ）。身體檢查顯示

有關穩定性（ stable ）與脆弱性（ vulnerable ）動脈硬化斑（ atherosclerotic plaque ）之比較，下列敘述何者錯誤？

下列何種血液性疾病主要的特徵是骨髓造血功能旺盛，造成骨髓明顯擴張？

下列何種疾病的病人較可能會有巨大的脾腫大達 3000 公克以上？

30 歲男性病人因一個月以來咳嗽逐漸加劇而求診。病人腋窩有數個小淋巴結節，脾尖可以摸到。血色素 10.2g/dl稍低，白血球甚高，血小板下降。血液抹片如附圖。最可能的診斷為： ![圖片][](http

10 歲小孩有一個下頷腫塊。病理切片如圖，腫瘤細胞較小，核不分葉，常見細胞分裂。則下列敘述何者錯誤？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/

下列有關矽肺症（ silicosis ）的敘述，何者錯誤？

下列何者是診斷急性肺傷害引起之急性呼吸窘迫症候群最重要的病理特徵？

肺小細胞癌之特徵，與下列那一項最無關？

下列有關特發性肺纖維化（ idiopathic pulmonary fibrosis ）的病理變化的敘述，何者錯誤？

有關波雷特氏食道（ Barrett esophagus ）的敘述，下列何者錯誤？

下列有關肺部血流疾病之敘述，何者正確？

有關肝臟疾病，下列敘述何者錯誤？

女性的肺癌以下列何種組織型態最常見？

在生產過程中，從母親傳給嬰兒的肝炎病毒，下列何者最常見？

有關克隆氏病（ Crohn disease ）的敘述，下列何者錯誤？

下列何種腎絲球疾病的顯微變化，經銀染色可見腎絲球微血管壁呈現雙層（ double contour ）或車軌（ tram-track ）的形式？

一名媽媽發現她 10 個月大，一向很健康的女嬰腹部腫脹且一整天未解便而就醫。身體檢查發現女嬰腹部有明顯壓痛且腸音幾乎消失。腹部 X光檢查發現小腸明顯擴張，但無游離空氣的存在。下列何種情況最可能發生在女

45 歲女性，有間歇性恥骨上方疼痛、頻尿、血尿及排尿疼痛。病理顯微變化可見膀胱黏膜有慢性潰瘍，膀胱壁有慢性發炎細胞浸潤及纖維化。下列何者為最可能的診斷？

40 歲男性因肝硬化接受肝臟移植，移植手術過程順利，目前服用抗排斥藥。則肝臟移植急性排斥主要病理變化之描述，下列何者錯誤？

有關睪丸的精細胞瘤（ seminoma ）之敘述，下列何者錯誤？

有關次發性副甲狀腺功能亢進所導致的病理變化，下列何者錯誤？

有關子宮內膜癌的敘述，下列何者錯誤？

附圖顯示一位 40 歲病人的睪丸腫瘤之局部，下列有關敘述，何者最不適當？ ![圖片][](https://bgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co/storage/v1/obj

31 歲女性，在懷孕第 35 週時出現高血壓，水腫，蛋白尿，和肝功能異常。下列有關此病的敘述何者錯誤？

下列何種卵巢癌最常伴隨子宮內膜異位（ endometriosis ）？

30 歲女性，最近幾天發覺右側乳頭有血樣分泌物而就醫。身體檢查發現乳頭並無凹陷，乳房皮膚亦無異常，觸診時並未發現有腫塊存在，腋下淋巴結無腫大現象。她月經週期正常且以口服避孕藥避孕。她的乳房切片檢查最可

侵襲性小葉癌（ invasive lobular carcinoma ）主要的分子特徵為何？

8歲女童，有一小腦囊性腫瘤（ cystic tumor ），腫瘤細胞為（ gliofibrillary acidic protein, GFAP ）陽性之毛狀星狀膠原細胞，細胞排列呈兩相型（ biph

32 歲女性近 2個月月經週期紊亂，一個月來潮兩次但經血量卻很少，體重增加 3公斤，臉上毛髮增多，超音波下發現兩側卵巢有許多囊狀濾泡。關於此疾病，下列敘述何者錯誤？

下列有關腦部小窩性梗塞（ lacunar infarcts ）的敘述，何者錯誤？

有關骨肉瘤（ osteosarcoma ）的敘述，下列何者正確？

一名不足 1000 公克的早產兒以高濃度氧氣治療，常見的後遺症之一是：

有關中樞神經系統星狀膠原細胞（ astrocyte ）對損傷之反應，下列何者正確？

誤食農藥，造成呼吸困難，肺部彈性降低（ low compliance ）， X光顯示瀰漫性肺陰影。其診斷最有可能是：

下列有關一氧化碳中毒之腦部變化，何者錯誤？

承上題【誤食農藥，造成呼吸困難，肺部彈性降低（ low compliance ）， X光顯示瀰漫性肺陰影。其診斷最有可能是：】，上述病症最有可能的組織變化為：