人類的嘔吐中樞（ vomiting center ）位於何處？

本題觀念

嘔吐反射（vomiting reflex）是多個腦區協調的複雜神經過程。本題關鍵在於區分「嘔吐中樞（vomiting center）的解剖位置」與「觸發嘔吐的輸入來源」兩者的不同。

嘔吐中樞的解剖位置：位於腦幹（brainstem）→ 延髓（medulla oblongata）→ 外側網狀結構（lateral reticular formation），由鬆散神經元群構成「中央模式發生器（central pattern generator, CPG）」，協調嘔吐所需的複雜肌肉動作（橫膈、腹壁、胃食道逆蠕動、聲門關閉）。

孤立徑核（NTS, Nucleus Tractus Solitarius）：所有傳入訊號的最終共同通路，匯入後激活嘔吐中樞。

四大傳入來源

來源	位置	觸發情境	主要傳導物質
CTZ（area postrema）	延髓第四腦室底部	化療藥、嗎啡、尿毒症	D2、5-HT3、NK1
GI 迷走神經傳入	胃腸道→迷走神經→NTS	食物中毒、腸阻塞	5-HT3（腸嗜鉻細胞）
前庭系統	內耳→前庭核→小腦→延髓	動暈症、梅尼爾氏病	H1、M1
高位皮質中樞

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