112年:內專
下列關於消化系統 polypoid lesion 之敘述，何者錯誤？
A胃部之 fundic gland polyps 小於0.5 公分，一般建議不必切除。
B胃體部（body）有 > 1.0 公分之 hyperplastic polyp，應予以切除。
C胃體部有一顆 2.5 公分之gastrointestinal stromal tumor (GIST)，應以微創手術或經內視鏡切除之。
D50 歲以上患者，膽囊壁上有個 1.2 公分之 polyp，一般建議應予以切除。
E大腸發現一顆 0.8 公分之 polyp，切除後病理顯示為 tubular adenoma，一般建議 1 年後應再接受大 腸鏡追蹤。
詳細解析
本題觀念：
本題探討消化系統各部位息肉(polypoid lesion)的管理原則，涵蓋胃部各類息肉（fundic gland polyps、hyperplastic polyps、GIST）、膽囊息肉及大腸良性腺瘤的切除標準與追蹤時間。
選項分析
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選項A
胃部之 fundic gland polyps（FGPs）小於0.5 公分時，一般不需切除。
根據美國胃腸內鏡學會建議，FGPs若直徑大於1公分才建議切除，5–10毫米者可行活檢，5毫米以下者僅建議追蹤；因此小於0.5公分時不必切除。 (ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B
胃體部 hyperplastic polyp 大於1.0公分須予切除。
hyperplastic polyp有潛在惡化及合併癌風險，且大小超過0.5公分即建議切除，超過1公分更應全切除。 (ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C
胃體部有一顆2.5公分之 GIST，應以微創手術或經內視鏡切除。
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