下列何種細胞激素(cytokine)在全身性紅斑性狼瘡會大量增加，並與紅斑性狼瘡之致病機轉有關，最近此 細胞激素之抗體，已被美國核准用來治療紅斑性狼瘡？

本題觀念：

全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）典型病理機轉包含先天免疫活化，其中plasmacytoid dendritic cells分泌的Type I interferon（IFN-I）在大多數SLE患者中持續增高，形成所謂的「IFN signature」，並驅動自體免疫及發炎；近期FDA核准第一款抗IFN-I受體單株抗體anifrolumab用於中度至重度SLE治療。

選項分析

• 選項A TNF-α
  TNF-α雖為重要發炎因子，用於RA、IBD等疾病，但SLE並非以TNF-α為主要病理驅動；反而使用TNF inhibitors可能誘發藥物性狼瘡。且FDA並無核准抗TNF-α藥物治療SLE。

• 選項B IL-1
  IL-1主要與自體免疫性發炎症候群（如CAPS）及關節炎相關，anakinra等IL-1受體拮抗劑無被核准為SLE藥物。SLE病程中並非以IL-1大量上升為特徵。

• 選項C 第一型干擾素 (IFN-I)
  SLE患者血清中IFN-α等Type I IFN持續增高，與疾病活性、腎炎及多種臨床表現相關；FDA於2021年7月30日核准anifrolumab（一種針對IFNAR1的單株抗體）用於中度至重度SLE治療，直接阻斷IFN-I信號通路([pmc.ncbi.nlm.ni

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