112年:內專
下列有關皮肌炎的抗體與臨床症狀的相關性中，何者最為正確？
A抗Mi-2抗體與癌症的發生有關。
B抗TIF-1抗體與皮膚炎的發生有關。
C抗MDA-5抗體與快速進行性間質性肺炎的發生有關。
D抗NXP2抗體與inclusion body的產生有關。
E抗aminoacyl-tRNA抗體與cardiomyopathy的產生有關。
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於皮肌炎（dermatomyositis, DM）特異抗體（myositis-specific autoantibodies, MSAs）與臨床表現之對應關係。不同MSAs與DM的皮膚、肌肉以及肺臟或惡性腫瘤等併發症風險緊密相關，對臨床分型、預後判斷與治療策略均具指引價值。
選項分析
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選項A 抗Mi-2抗體與癌症的發生有關。
抗-Mi-2抗體患者常見典型皮疹（Gottron’s papules、shawl sign），肌酶（CK）顯著上升，幾乎普遍有肌肉侵犯，且預後佳，較少合併間質性肺病或惡性腫瘤風險較低(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。此選項敘述錯誤。 -
選項B 抗TIF-1抗體與皮膚炎的發生有關。
抗-TIF-1γ（又稱anti-TIF1）主要與成人DM中的癌症相關性最為顯著，與惡性腫瘤相關之風險增加，亦可見嚴重皮疹，但其臨床意義核心為癌症關聯性（cancer-associated myositis, CAM）([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27533321/?utm_s
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