下列抗體常合併間質肺疾病(interstitial lung disease)並快速影響生命危險？

本題觀念：

本題核心在於辨識哪一種自體抗體最常與臨床上具皮膚黏膜症狀的 dermatomyositis（DM）或臨床顱無肌病型 dermatomyositis（clinically amyopathic dermatomyositis，CADM）合併產生「快速進展性間質性肺病」（rapidly progressive interstitial lung disease，RP-ILD），並在短期間內造成嚴重呼吸衰竭、提高死亡率。

選項分析

• 選項A anti-melanoma differentiation-associated protein 5 (MDA5) Ab
  Anti-MDA5 抗體先前稱為 anti-CADM140，與 CADM 及 classic DM 均相關，特徵是極高的 ILD 發生率，且其中多達 40–50% 會發展為 RP-ILD，6 個月內死亡率可達 33–66%(frontiersin.org)。此表型通常伴隨高血清 ferritin、LDH 上升，CT 上可見廣泛的 ground-glass opaci

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