111年:內專
有關早期偵測急性腎損傷發生的生物標誌物，下列何者為非？
A血尿素氮（BUN）。
B白細胞介素-18 （IL-18）。
C腎損傷分子-1 (KIM-1)。
D中性粒細胞明膠酶相關載脂蛋白 (NGAL)。
E肝臟型脂肪酸結合蛋白(L-FABP)。
詳細解析
本題觀念：
探討急性腎損傷（AKI）早期偵測所使用之生物標誌物。相較於傳統以血中尿素氮（BUN）或血清肌酸酐（SCr）作為腎功能指標，現今強調使用能在腎臟受損後數小時內即顯著升高的特異性或敏感性標誌物，如 IL-18、KIM-1、NGAL、及 L-FABP，以縮短診斷延遲並及早干預。
選項分析
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選項A：血尿素氮（BUN）。
BUN 與 SCr 同為反映腎絲球過濾率（GFR）下降的傳統功能性指標，通常需 GFR 大幅（約50%）下降後才會明顯升高，且多在損傷後 24–48 小時才顯著上升，不符「早期」特徵 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B：白細胞介素-18（IL-18）。
IL-18 為腎小管上皮及免疫細胞分泌的促炎性細胞激素，於腎臟缺血或毒性損傷後 6 小時內即在尿液中偵測到升高，於 12–18 小時達高峰，具有早期指示價值 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C：腎損傷分子-1（KIM-
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