111年:內專

推廣酒精乾洗手可以大大降低院內感染的發生,以下敘述何者正確?

A酒精乾洗手每次使用酒精量1毫升即可。
B酒精乾洗手可清除寄生蟲蟲卵。
C酒精乾洗手可清除腸病毒、諾羅病毒。
D酒精乾洗手可清除流感病毒、新冠病毒。
E以上皆正確。

詳細解析

本題觀念:

酒精乾洗手(Alcohol-Based Hand Rub, ABHR)的使用量與作用時間決定其微生物滅活效果;其機制主要為破壞病原體的脂質包膜,對包膜病毒(enveloped viruses)有優異效果,但對非包膜病毒(non-enveloped viruses)、孢子或原蟲卵等耐受性病原有限。

選項分析

  • 選項A
    酒精乾洗手劑量若不足,無法充分覆蓋雙手且接觸時間不足,微生物滅活不佳。研究指出,0.2–0.5 mL效果等同於肥皂洗手,1 mL亦顯著不如3 mL;一般建議使用「一掌心量(palmful)」,約2–3 mL,使雙手濕潤20–30秒方為足夠 (ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B
    酒精對原蟲卵(如Cryptosporidium oocysts)及其他原蟲卵效果極差,無法破壞厚重的蛋殼結構。臨床指引建議針對此類病原應以肥皂水機械性清洗或其他專用消毒劑 (ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C
    腸病毒(enter

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