108年:內專
手部衛生是預防院內交叉感染最有效之方法，有關酒精性乾洗手之描述，下列何者正確? (1)手部有明顯弄髒或血液汙染不可使用，應採洗手乳濕洗手 (2)在接觸病人或旁邊環境前後使用 (3)病房有Clostridium difficile群聚感染時使用 (4)腸病毒流行時使用 (5)大部分的情況皆可使用。
A(1)+(2)+(5)
B(1)+(2)+(3)+(5)
C(1)+(2)+(4)+(5)
D(1)+(2)+(3)+(4)+(5)
E(2)+(3)+(4)+(5)
詳細解析
本題觀念：
酒精性乾洗手（alcohol-based handrub, ABHR）依據WHO「五大時機」（5 Moments for Hand Hygiene）作為日常臨床手部消毒的首選方法，但在手部明顯髒污或接觸孢子型病原（如Clostridium difficile）時則應改以肥皂洗手；對於非包膜病毒（enterovirus、norovirus等），酒精抗病毒效果有限，亦宜以肥皂水洗手。
選項分析
- 選項A：（1）+（2）+（5）
- 手部有明顯弄髒或血液汙染時，WHO建議以soap and water洗手，不能使用ABHR (ncbi.nlm.nih.gov, medscape.org)
- ABHR為常規臨床手部消毒首選，適用於接觸病人前後及接觸病人周邊環境後等「五大時機」 (ncbi.nlm.nih.gov)
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