111年:內專
糖尿病與肥胖組成糖胖症(Diabesity)，在新陳代謝疾病的範疇內，肥胖已經成為控制糖尿病血糖之重要障 礙，下列之有關糖胖症之描述，何者有誤?
A運動對於體重控制非常重要，實證研究顯示運動強度愈強時，可以降低糖尿病發病率，也可以降低心 臟血管疾病之死亡率。
B美國國衛院進行之生活型態研究LOOKAHEAD，針對糖尿病的患者安排營養諮詢及體重管理，雖然 可以改善血糖及HbA1c之控制，但是最終研究結果，卻顯示無法降低糖尿病患者心臟血管疾病死亡 率。
C生活型態之於糖尿病飲食控制原則，計畫性飲食及運動降低的體重及脂肪組織，可以預防疾病之進 展。
D目前實證醫學上，針對糖胖症之血糖控制，以及有效降低體重，使用Glucagon-like peptide-1 receptor agonist (GLP-1 RA)是治療上常見的考量之一。
E過去二十年之減重手術研究，顯示體重減輕之過程中，糖尿病進展及心臟血管死亡率均得到統計學 上，有意義之改善。
詳細解析
本題觀念：
糖胖症（Diabesity）涵蓋肥胖與第二型糖尿病互為增惡的關係，主要聚焦於體重過重、胰島素抗性與血糖控制之間的交互作用。防治策略除了傳統飲食與運動，也包含藥物（如GLP-1 RAs）與手術介入（bariatric surgery），以同時達成血糖優化與體重減輕的雙重目標。
選項分析
- 選項A
敘述「運動強度愈強時，可以降低糖尿病發病率，也可以降低心血管疾病死亡率」。實際上，大型隨機及長期追蹤試驗顯示，moderate-intensity 與 vigorous-intensity aerobic exercise 在預防第二型糖尿病的效果相似：vigor 及 moderate 分別可降低約49%與53% 的發病風險，二者差異不大，並無明確顯示強度愈高效果更佳；而在糖尿病患者中，Meta-analysis 僅證實任何量的身體活動均可降低心血管死亡率（RR約0.55），卻未證實高強度相較於中強度有額外獲益，未達線性「強度愈高，風險愈低」之結論 (jamanetwork.com, [pubmed.ncbi.nlm.
...（解析預覽）...