111年:內專
關於青少年肌陣攣性癲癇(juvenile myoclonic epilepsy),下列敘述何者較不正確?
A常以短暫、雙側對稱、同步、無節律的肌肉收縮表現。
B常發生於清晨剛起床時。
C多會有短暫意識喪失。
D常有癲癇家族史。
E神經系統發育大多正常。
詳細解析
本題觀念:
青少年肌陣攣性癲癇(juvenile myoclonic epilepsy, JME)屬於特發性全身性癲癇症候群,主要表現為短暫、突發的肌陣攣發作,常於清晨甫醒後發生,伴隨或繼發全身性強直-陣攣(GTCS)及部分病人有缺神(absence)發作。JME 患者神經發育正常,意識在肌陣攣期通常維持不喪失,且具有顯著的遺傳傾向。
選項分析
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選項 A
描述「短暫、雙側對稱、同步、無節律的肌肉收縮」,符合 JME 肌陣攣的典型特徵:多為肩膀及上肢,無節律性且呈對稱性突發肌肉收縮,可單發或重複出現 (academic.oup.com)。 -
選項 B
強調「常發生於清晨剛起床時」,與文獻指出肌陣攣多於清晨甫醒後 30 分鐘至 1 小時內出現一致 (ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項 C
主張「多會有短暫意識喪失」,但實際上 JME 的肌陣攣發作階段意識通常保持清醒,意識喪失見於後續的全身性強直-陣攣或缺神發作,而非肌陣攣
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