加護病房洗水槽同時使用於汙染物清洗和洗手等行為，容易造成院內感染，因此建議汙水與清潔水槽需區 分清楚，甚至將汙水槽移出加護病房，常見之病原菌下列何者為非？

本題觀念：

本題探討加護病房水槽（sink）同時用於清洗污染物及洗手，造成院內感染的常見病原，特別強調水管和水槽形成生物膜（biofilm）後，能滋生多種機會性感染菌。關鍵概念包括：水環境中機會性感染菌（尤其是非發酵革蘭氏陰性菌和非結核分枝桿菌）在洗手槽及污水槽的聚集與傳播機制。

選項分析

• 選項A Pseudomonas aeruginosa
  P. aeruginosa 能在蒸餾水中生長，耐受多種物理及化學條件，易形成生物膜並透過水氣溶膠或手部傳播造成VAP、菌血症等感染，ICU患者尤其危險。環境來源包括水龍頭、洗手槽、呼吸器裝置等 (cdc.gov)。

• 選項B Nontuberculous Mycobacterium
  非結核分枝桿菌（NTM）廣泛存在於自來水及管路生物膜內，包括M. avium complex、M. fortuitum、M. chelonae等，可造成假性群聚（pseudo-outbreak）及真性感染（尤其在免疫低下者或侵入性操作後） ([cdc.gov](https://www.cdc.gov/healthcare-a

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