病人過去未有帕金森氏症 (Parkinson's disease) 相關病史，但是在服用特定藥物後發生靜止性顫抖 (resting tremor)、步態遲緩 (bradykinesia) 及肢體僵直 (rigidity)，下列藥物何者最不可能造成上述症狀？

本題觀念：

本題探討「藥物誘發性帕金森症候群（Drug-Induced Parkinsonism, DIP）」。核心在於瞭解哪些藥物會透過阻斷腦內多巴胺D₂受體干擾黑質─紋狀體通路，導致靜止性顫抖、動作遲緩及肢體僵直等帕金森樣症狀；反之，具有促進多巴胺活性或NMDA拮抗作用的藥物則可用於緩解或預防此類症狀。

選項分析

• 選項A haloperidol
  Haloperidol屬典型抗精神病藥，強效阻斷D₂受體，最常見的副作用即錐體外徑症狀，包括靜止性顫抖、僵直、動作遲緩等，為誘發DIP的經典藥物之一 (neurology.org)。

• 選項B metoclopramide
  Metoclopramide為胃腸促動劑，化學結構與典型神經安定劑相似，同樣具有D₂受體阻斷作用。臨床上長期或高劑量使用常見帕金森樣副作用，尤其老年女性、腎功能不足者更易發生 (cmdsociety.ca)

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