108年:內專
下列哪一部位的腦梗塞較不常是心因性腦梗塞發生位置?
A枕葉（occipital lobe）
B小腦外側（lateral cerebellum）
C雙測視丘（bilateral thalamus）
D頂葉皮質部（parietal lobe cortex）
E橋腦近中側（medial pons）
詳細解析
本題觀念：
心因性腦梗塞（cardioembolic stroke）多因心房顫動、心瓣膜病或心室血栓等產生大型栓子，栓子流向中大動脈並造成大範圍或多灶性皮質區、後循環（including PCA territory、cerebellum、thalamus）之梗塞；小動脈穿通支（如paramedian pons perforators）所致的局部腦幹梗塞（lacunar infarct）則主要和小血管病變（lipohyalinosis）或微動脈粥樣有關，心因性栓塞在此類小血管梗塞中罕見（<5%）。 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov, pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
選項分析
- 選項A 枕葉（occipital lobe）
枕葉梗塞屬於PCA領域，心因性栓塞常侵犯PCA分支，亦可呈雙側或多灶性呈現，occipital infarcts在心源性腦梗中並不罕見。 ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi
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