108年:內專
椎動脈一共分成四段,第一段(V1)從右無名動脈(innominate artery)或左鎖骨下動脈分出後至第五或第六頸椎橫突孔(transverse foramen).第二段(V2)從上述頸椎橫突孔至第二頸椎(C2)橫突孔.第三段從第二頸椎橫突孔經第一頸椎穿過枕骨大孔(foramen Magnum)之硬腦膜,第四段(V4)與對側椎動脈合成基底動脈(Basilar artery)。有關椎動脈分枝疾病敘述下列何者為誤?
A動脈硬化血栓病灶 (atherothrombotic lesions)最常在V1及V4發生.
BV2與V3較常發生椎動脈剝離
CV4供應腦幹與小腦之血流
D動脈狹窄在V3處會造成subclavian steal syndrome
EV4發生血管阻塞可以產生Wallenberg's syndrome
詳細解析
本題觀念：
本題核心在於瞭解椎動脈 (vertebral artery) 的四個解剖分段 (V1–V4)，以及各段易見的血管病理變化，包括動脈硬化斑塊形成、剝離 (dissection)、狹窄及其臨床後果例如 subclavian steal syndrome 與 lateral medullary (Wallenberg) syndrome。
選項分析
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選項A
動脈硬化血栓斑塊最常累及 V1 與 V4。文獻指出，椎動脈斑塊 (atherothrombotic plaques) 形成以椎動脈起始段 (V1) 及顱內段 (V4) 最為常見，並常因而引發動脈-動脈栓塞事件 (researchgate.net, mdpi.com)。此選項正確。 -
選項B
研究顯示椎動脈剝離多發生於 V2（pars tra
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