有關急性痛風性關節炎之建議用藥，下列何者最不適當？

本題觀念：

急性痛風性關節炎（gout flare）的治療首重「快速抑制發炎疼痛」，因此首選為具迅速抗發炎效果的藥物 (NSAIDs、colchicine、glucocorticoids)。xanthine oxidase inhibitor（如 allopurinol）屬 urate-lowering therapy (ULT)，主要用於慢性預防；起效慢且可能誘發或延長急性發作，故不列為急性期止痛消炎選項。(acrjournals.onlinelibrary.wiley.com, pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

選項分析

• 選項 A NSAIDs
  24 小時內給藥可明顯減輕腫痛，臨床為急性發作第一線；若無腎功能不全、胃潰瘍等禁忌，可使用 indomethacin、naproxen 等完整療程。

• 選項 B colchicine
  抑制嗜中性球趨化與微管聚合，低劑量方案（1.2 mg；1 小時後 0.6 mg

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