一位35歲的男性病人懷疑是白袍高血壓（ white coat hypertension ），下列何項診斷工具對鑑別診斷或病情評估的幫助可能最小？

本題觀念：

White coat hypertension 指就診時因交感神經亢進而呈現暫時性血壓升高，日常生活中血壓卻正常。鑑別診斷的關鍵在「診間外量測」，並視需要評估是否已有高血壓相關靶器官損傷。

選項分析

• 選項 A　24小時行動血壓計 (ambulatory BP monitoring, ABPM)
  ABPM 是判斷 white coat hypertension 的黃金標準，可連續紀錄白天與夜間血壓，直接比較診間外平均值與診間量測，最能區分白袍效應與持續性高血壓。臨床指引將 ABPM 列為首選工具。(ahajournals.org)

• 選項 B　居家血壓監測 (home BP monitoring, HBPM)
  若 ABPM 不可得，HBPM 為診斷 white coat hypertension 的替代方法。患者於固定時段自行測量並記錄，可反映日常環境血壓水準，與 ABPM 一同被建議用於此目的。([aafp.org](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0900/p237.html?utm_sourc

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