106年:內專
關於血壓之測量： 請問下列何者為非？
A應鼓勵居家血壓監測(Home blood pressure monitoring)，每天測量與紀錄二至三回。
B高血壓治療的目標：一般病患為居家血壓平均要低於135/85 mmHg；慢性腎臟病則低於130/80 mmHg。
C活動式血壓監測(Ambulatory blood pressure monitoring)的正常值：白天平均低於135/85 mmHg:；夜間平均低於130/80 mmHg。
D與診間血壓測量相較，活動式血壓測量更能預測心肌梗塞或中風。
E就活動式血壓監測而言，若與白天的血壓相比較，夜間高血壓會增加心血管的負擔，為心血管疾病預後之強烈因子。
詳細解析
本題觀念：
聚焦於居家血壓監測(Home Blood Pressure Monitoring, HBPM)與24小時動態血壓監測(Ambulatory Blood Pressure Monitoring, ABPM)在高血壓診斷、治療目標與預後評估上的應用與門檻值。
選項分析
-
選項A
ACC/AHA 2017指引建議HBPM時，每天早、晚各至少2次，每次讀數間隔1分鐘，並取各次平均值，理想為持續3–7天，再將每日平均用於診療決策。此一策略即相當於每日測量與記錄2–3回 (ahajournals.org)
→ 正確。 -
選項B
在ACC/AHA 2017中，診室目標血壓<140/90 mmHg相當於HBPM<135/85 mmHg；若依CKD或ASCVD風險≥10%等高風險族群，診室目標降至<130/80 mmHg，則HBPM對應值亦為<130/80 mmHg ([ahajournals.org](https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/hyp.0000000000000065?utm_source=ch
...（解析預覽）...