某病人7年前患有嚴重型再生不良性貧血症（ aplastic anemia ），成功接受血型相同 HLA資料庫配對成功之非血親造血幹細胞移植（ HLA-matched unrelated hematopoietic stem cell transplantation ），下列何者可以提供該病人現在最可靠的人身血緣鑑定？

本題觀念：

同種異體造血幹細胞移植後，病人的造血系統（骨髓、周邊血液、白血球）會被捐贈者的幹細胞取代，形成「完全供者型」或「混合型」嵌合體(chimerism)。因此凡屬造血來源的檢體，其 DNA 多呈現供者基因型；若要確認受者本身的血緣身分，必須取用非造血來源且不易被移植細胞取代的組織。

選項分析

• 選項A 血液
  移植成功後，周邊血液中的紅血球和白血球大多來自供者造血幹細胞，STR 檢測顯示 >95% 供者 DNA，無法反映病人原始基因型。(ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B 髮根
  毛囊上皮源自外胚層，並非造血系統；多項 STR 研究指出，移植後多年毛囊 DNA 仍維持 100% 受者型，最能代表病人自身遺傳訊息。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項C 骨髓
  骨髓屬造血組織，移植後迅速被供者幹細胞取代，呈完全或高比例供者型 DNA，與血液相同，無法作為受者身分鑑定。([mdpi.com](https://www.mdpi.com/2075-4

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