下列何者為思覺失調症（ schizophrenia ）預後較差的因子？

本題觀念：

思覺失調症的長期預後受多項臨床與人口學因子影響。早發年齡、男性、缺乏急性誘發事件、顯著負性症狀（如思考貧乏、社交退縮）及不良的病前社會功能，皆與疾病持續性高、治療反應差及社會功能受損相互關聯。因此在考題中需分辨哪些屬於「預後較差」的指標。

選項分析

• 選項A 晚發
  一般認為發病年齡愈晚，特別是女性更年期後才首次發病者，臨床表現較輕且對藥物反應較好，屬於預後較佳因子。相對而言，兒童期或青少年期早發才是不良預後指標。(emedicine.medscape.com)

• 選項B 女性
  女性患者通常病程較男性平順，負性症狀較少、社會功能保留較佳，對治療反應也較好，因此被歸為良好預後因子。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項C 明顯誘發因子
  有急性壓力事件或其他明顯誘發因子導致的急性、劇烈起病，整體反映快速、病前功能較好，屬於預後較佳。缺乏誘發因子、病程隱匿才是不良預後。([ncbi.nlm.nih.gov](http

...（解析預覽）...