112年:職治-心理障礙
關於各類精神障礙者常見的社交功能缺損,下列敘述何者錯誤?
A無論任何精神疾病,自動化負向思考將影響一個人在社交情境的自信心
B精神障礙者長期反覆住院及慢性失能特徵,造成個案與同儕互動減少
C多數的物質濫用者可能被他人覺得怪異且自我中心,而產生社交功能缺損
D憂鬱症個案對負向思考內容會過度表達,讓他人難以容忍,也會產生社交退縮的結果
詳細解析
本題觀念
精神障礙可能影響情緒、思考與人際互動,但社交表現也受到病程、生活環境、污名與支持網絡影響。相同診斷的人不會有完全相同的經驗,描述常見困難時要區分疾病相關的功能限制,和社會對當事人的刻板印象。這題要找出哪個說法把物質使用者概括成怪異、自我中心;應檢視這是研究支持的普遍特徵,還是把污名誤當成個人性格。
選項分析
- **A 可接受,但不宜當成每個人的必然結果:**出現自動化負向想法時,當事人可能預期自己會被批評或拒絕,因而降低在社交場合的信心。憂鬱症研究也指出,負向社交預期和人際功能困難常同時出現;這說明該機轉可能影響社交,不代表每一種精神疾病或每位個案都有相同經驗。
- **B 可作為常見功能風險:**長期失能或反覆住院可能中斷日常生活與同儕往來,讓自然互動機會減少。不過,住院中的同儕支持也可能促進交流;不應把每次住院都說成必然造成孤立。
- **C 錯誤:**物質使用問題確實可能影響工作、休閒、家庭角色與人際關係,污名也可能造成社交距離。但這些證據不能推出「多數人本來就怪異或自我中心」;這是對人格的刻板判斷,並非合理的功能描述。
- **D 描述憂鬱症可能出現的互動困難,但文字需要中性理解:**負向社交預期與反覆負向想法可能使互動較吃力,並伴隨社交退縮。這不表示個案故意讓人難以忍受,也不代表每個人都會如此;應把重點放在症狀對互動的影響,而非責怪當事人
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