身體創傷後的代謝反應會明顯改變，不同的創傷會造成不同程度的基礎能量消耗（ basal energy expenditure, BEE ），下列三種損傷的 BEE變化由高而低之排序為何？

本題觀念：

身體遭受外傷或生理壓力時，交感神經與發炎介質大量釋放，造成能量消耗幅度依「壓力強度」遞增。常用做法是將 Harris-Benedict BEE 乘以「stress factor」；文獻指出
‧ 嚴重燒燙傷（>40% TBSA）可使 BEE 增加 100-200%
‧ 一般外科選擇性手術僅約 +10%
‧ 長期飢餓則為節能狀態，BEE 下降至 80% 甚至 75% 以下。(basicmedicalkey.com, journals.lww.com)

選項分析

• 選項 A：嚴重燒燙傷＞飢餓＞外科手術
  飢餓時代謝率下降，理論上應最低，排序錯誤。

• 選項 B：外科手術＞嚴重燒燙傷＞飢餓
  外科手術的能量需求僅小幅上升，不可能超過燒燙傷，排序錯誤。

• 選項 C：飢餓＞嚴重燒燙傷＞外科手術
  飢餓屬低代謝，置於最高更不合生理，排序錯誤。

• 選項 D：嚴重燒燙傷＞外科手術＞飢餓

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