114年:醫學五(2)
乳房腫瘤的病理切片中,下列何者可能是乳癌的高危險群?
A乳突狀瘤( papilloma )
B硬化腺症( sclerosing adenosis )
C放射狀疤痕( radial scar )
D纖維腺瘤( fibroadenoma )
詳細解析
本題觀念:
良性乳房病變(benign breast disease, BBD)依組織病理學分為非增生性病變、無非典型增生的增生性病變(proliferative disease without atypia, PDWA)與有非典型增生的增生性病變(proliferative disease with atypia)。PDWA 亞群(如乳管內乳頭狀瘤、硬化性腺病變、放射狀疤痕和纖維腺瘤)相較於非增生性病變,可使乳癌相對風險提高約1.3–2倍。
選項分析
- 選項A 乳突狀瘤(papilloma)
乳管內乳頭狀瘤屬於無非典型增生的增生性病變,整體相對乳癌風險約1.3–1.9倍。若合併非典型增生,其風險更高;即使單純乳頭狀瘤也因屬增生性病變,須列為高危病變群之一 (clevelandclinicmeded.com, [cancer.org](https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer
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