114年:醫學六(2)

有關復健醫療照護之敘述,下列何者最不適當?

A疾病的種類(如中風,脊髓損傷等)為界定復健療程或黃金治療期的主要依據
B復健醫療的貢獻是改善病人的生活品質、降低醫療及照顧之社會成本、增進家庭和諧及減少社會問題等
C復健醫療的對象是「全人」,而非只是「病人」
D在急性期時,復健潛能為決定復健醫療層次的主要依據

詳細解析

本題觀念:

本題核心在於復健醫療的照護架構與評估依據。現代復健以國際功能、障礙與健康分類(ICF)為理論基礎,採取「全人(person‐centered)」、「功能潛能(rehabilitation potential)」導向,以及週期性功能評估來決定復健層次與計畫,而非僅以疾病診斷分類或時間長短作為主要依據。

選項分析

  • 選項A 「疾病的種類(如中風,脊髓損傷等)為界定復健療程或黃金治療期的主要依據」
    臨床與健保規範強調:復健療程與黃金期應由定期功能評估(包括身體結構、功能、活動參與)與個別潛能而定,絕不因疾病種類而一刀切;採用疾病類別決定復健期限,可能導致潛能高的病患被誤判而失去繼續治療機會,也可能讓潛能低者浪費醫療資源。因此選項A最不適當 (tma.tw)。

  • 選項B 「復健醫療的貢獻是改善病人的生活品質、降低醫療及照顧之社會成本、增進家庭和諧及減少社會問題等」
    這正是復健醫學在臨床與社會層面的主要價值:

    1. 改善個人生活品質(quality of life)
    2. 減少社會/照顧成本
    3. 促進家庭互動與社會和諧 ([tma.tw](https://www.tma.tw/ltk/9

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