113年:醫學五(1)
有關腦膜瘤（meningioma），下列敘述何者正確？
A從硬腦膜長出來，MRI常常描述為dural-based tumor
B手術切除程度（extent of resection）常使用 Simpson grading scale
C約有 20% meningioma 病人是多發性（multiple）
D不管復發或原發腫瘤，radiation therapy 都沒有治療的角色
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦 meningioma 的來源、影像學特徵、外科切除分級系統，以及多發性與放射治療的臨床角色。
選項分析
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選項A
meningioma 的細胞起源自 arachnoid cap cells（腦脊膜顆粒細胞），雖然在影像上常見腫瘤與硬膜緊密貼附呈 “dural-based” 外軸向病灶，但並非直接從硬腦膜（dura mater）本身的細胞長出；dural tail 多為相鄰硬膜反應性增生而非腫瘤來源。故「從硬腦膜長出來」在病理學上不精確，應予以排除 (radiologykey.com)。 -
選項B
meningioma 手術切除後局部復發風險與切除範圍密切相關，經典的 Simpson grading scale（I–V 級）即以切除範圍（包括是否連帶切除腫瘤附著的硬膜及受侵骨骼等）來預測術後復發率，至今仍廣泛用於臨床與研究報告中 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
真正的非 NF2 相關多發性 meningioma incide
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