113年:醫學三(2)
導管長期置放是造成醫療照護相關感染的常見危險因子,導尿管置放後每日發生尿路感染的機會,約為多少?
A0.03%~0.07%
B0.3%~0.7%
C3%~7%
D30%~70%
詳細解析
本題觀念:
導尿管(indwelling urinary catheter)置放後,細菌可經由外表面或閉路系統破損進入膀胱,形成生物膜,使機體先天防禦失效。研究顯示,持續置管時,每日新發無症狀菌尿或尿路感染(CAUTI)機率約為3%~7%(id.theclinics.com)。
選項分析
- 選項A(0.03%~0.07%):此範圍過低,與文獻中3%~7%的每日菌尿風險相差兩個數量級,不符事實。
- 選項B(0.3%~0.7%):仍遠低於公認每日3%~7%的風險,低估了感染機率。
- 選項C(3%~7%):吻合多項權威期刊與感染管控指南對indwelling catheter每日新發菌尿/CAUTI風險的報導,為正確答案。
- 選項D(30%~70%):每天發生率不會如此之高。此數字或許接近長期置管數週後的總累積盛行率,卻非單日風險。
答案解析
Indwelling urinary catheter置放後,每日新發菌尿或CAUTI的機率被廣泛報導在3%到7%之間,而長期置管者累積風險極高,但單日風險並不會達到數十%。以此判斷,僅有選項C符合醫學文獻一致結論([id.t
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