22歲女性，突發性左半身無力，肌力僅3分及右半身麻木，經檢查右側肢體對針刺感覺（pinprick sensation）有明顯下降，下列臨床症候中，何者最不可能合併出現？

本題觀念：

Brown-Séquard syndrome（背側半切綜合症）典型因脊髓單側半切或半側病灶，造成：

• 同側（ipsilateral）側索皮質脊髓徑（lateral corticospinal tract）與背柱（dorsal column）傳導徑功能障礙：同側痙攣性癱瘓、Babinski 陽性、深覺（震動與關節位置）喪失
• 對側（contralateral）脊髓丘腦徑（spinothalamic tract）損傷區段以下痛、溫覺喪失（交叉於入髓1-2層） (emedicine.medscape.com)

選項分析

• 選項A：左腳Babinski sign異常
  損傷同側側索皮質脊髓徑會出現上運動神經元徵象，包括同側Babinski陽性。若病灶在左側，左側Babinski異常吻合Brown-Sequard表現。 (emedicine.medscape.com)

• 選項B：右側肢體對震動感覺有明顯下降
  震動覺透過背柱經同側上行，直

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