113年:醫學四(2)
有關慢性疲勞症候群（chronic fatigue syndrome）的敘述，下列何者最適當？
A有淋巴結痛（tender lymph nodes）則可排除此症候群
B需鑑別感染引起之疲勞
C適度休息可以改善症狀
D僅少數個案可能符合重鬱症診斷
詳細解析
本題觀念：
慢性疲勞症候群（Chronic Fatigue Syndrome, CFS）的診斷以持續≥6個月且無法以休息緩解的嚴重疲勞為核心，並需符合至少四項伴隨症狀（如記憶或專注力障礙、sore throat、tender lymph nodes、肌肉痛、無紅腫的多關節痛、新頭痛型態、unrefreshing sleep、post-exertional malaise），重點在於排除其他活躍性感染或醫學／精神疾病所致的疲勞。
選項分析
-
選項A：有淋巴結痛（tender lymph nodes）則可排除此症候群
根據CDC及IOM/NAM的診斷準則，tender lymph nodes屬CFS常見的附加症狀之一，反而為診斷所需之候選症狀，不是排除條件 (cdc.gov)。 -
選項B：需鑑別感染引起之疲勞
診斷CFS前必須排除能解釋疲勞的其他醫學條件，特別是活躍性感染，透過病史、身體檢查及實驗室檢查，確認感染已治癒或不存在，才能納入CFS診斷範疇 ([cdc.gov](https://www.cdc.gov/me-cfs/hcp
...（解析預覽）...