下列何種黴菌感染最常造成含有黴菌球（fungus ball）之空腔？

本題觀念：

探討黴菌在既存肺空洞內的定植與生長機轉，以及影像學上fungus ball（黴菌球，又稱aspergilloma）的特徵與常見病原。

選項分析

• 選項A Aspergillosis
  Aspergillus fumigatus最常在結核、支氣管擴張等既存空洞內定植，形成aspergilloma（黴菌球）。影像學可見移動性圓形高密度團塊，常伴有air crescent sign，且上葉好發，病灶內為糾結之菌絲與纖維蛋白等物質 (merckmanuals.com)。

• 選項B Histoplasmosis
  Histoplasma capsulatum可導致慢性肺部感染及空洞形成，尤其COPD患者；然其空洞內並不自行形成黴菌球，如果見黴菌球，通常為Aspergillus二次定植，非由Histoplasma自身黴絲團塊所致 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C Coccidioidomyc

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