有關脊髓損傷病人出現自主神經反射異常（autonomic dysreflexia）的臨床症狀，下列何者最不適切？

本題觀念：

本題聚焦於脊髓損傷（尤其是 T6 以上）後，因下半身發生痛性或刺激性反射而引發的自主神經反射異常（autonomic dysreflexia）。病因在於脊損部位以下的交感神經過度活化，導致全身性血管收縮與血壓驟升；同時，血壓升高透過頸動脈體和主動脈竇的壓力感受器，誘發頭顱以上的副交感神經反射作用，造成面部及軀幹上端血管舒張（潮紅、出汗）與心搏減慢（bradycardia）。同時，脊損部位以下因交感神經持續興奮而出現皮膚蒼白、乾冷及豬皮樣立毛（piloerection）等表現 (merckmanuals.com)。

選項分析

• 選項A 血壓降低
  自主神經反射異常最典型的血流動力學改變是嚴重的急性高血壓（通常比基線高出 20–40 mmHg 以上），而非血壓降低。血壓降低並不符合此病理機轉，故最不適切 ([my.clevelandclinic.org](https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24378-autonom

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