112年:醫學三(1)

關於代謝症候群( metabolic syndrome )之敘述,下列何者錯誤?

A血中脂聯素( adiponectin )的濃度通常會增加
B血中 C-反應蛋白( C-reactive protein )濃度通常會增加
C血中尿酸濃度通常會增加
D低密度脂蛋白膽固醇( LDL-C )的血中濃度,一般不是常用的診斷條件之一

詳細解析

本題觀念:

代謝症候群定義於一組與胰島素阻抗、心血管疾病風險密切相關的臨床指標,核心五項包括:中樞性肥胖、三酸甘油脂(TG)升高、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低、高血壓與空腹血糖升高;同時伴隨低度慢性發炎與代謝異常,如C-反應蛋白(CRP)及血中尿酸升高,以及抗發炎、胰島素增敏因子adiponectin降低。

選項分析

  • 選項A 血中脂聯素(adiponectin)的濃度通常會增加
    Adiponectin為脂肪細胞分泌之抗發炎、增敏胰島素之荷爾蒙。多項研究證實,adiponectin與代謝症候群組成項目數呈負相關:症候群組成愈多,血中adiponectin愈低,低adiponectin濃度(hypoadiponectinemia)可作為代謝症候群之生物標記(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B 血中C-反應蛋白(CRP)濃度通常會增加
    CRP為肝臟受脂肪組織及內皮細胞分泌之發炎細胞激素(IL-6)誘發的急性期蛋白。在代謝症候群中,隨著組成項目增加,CRP呈線性上升,代表低度慢性發炎狀態,並與心血管事件風險相關([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](htt

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