112年:醫學三(1)

有關天然災害如颱風(颶風)及地震造成的傷害,下列描述何者最不適當?

A颱風(颶風)於急性期( acute phase )時造成民眾傷亡較復原期( recovery period )多
B颱風(颶風)於急性期造成之外傷性死亡多肇因於墜落物外傷及車禍事件
C地震發生後之死亡事件多發生於震後 3 小時
D地震復原期災區常規醫療需求不易,環境衛生及傳染病為最大隱憂

詳細解析

本題觀念:

本題考察天然災害(颱風/颶風、地震)不同階段(急性期 vs. 復原期)對於傷亡型態與時程的影響,以及復原期公共衛生需求與隱憂。重點在於急性期直接創傷死亡、地震即刻與短期內死亡高峰、以及災後復原期中間接死亡與環境衛生、傳染病之公共衛生風險。

選項分析

  • 選項A 颱風(颶風)於急性期造成民眾傷亡較復原期多
    • 多篇實證顯示,颶風相關死亡中,泛指直接因風暴襲擊而死亡者僅佔少數,反而復原期的間接死亡(慢性病惡化、心血管事件、意外事故、傳染病等)遠多於急性期直接死亡。例如2004年襲擊佛羅里達州的四個颶風(Charley, Frances, Ivan, Jeanne)所造成的624例風暴相關死亡中,直接創傷死亡僅約4%,而心血管病、癌症、意外等間接死亡則佔96%;且多數間接死亡發生於風暴離去後數週至數月內,總計高於急性期死亡數量(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。因此急性期傷亡並非一定高於復原期,選項A描述錯誤。

  • 選項B 颱風(颶風)於急性期造成之外傷性死亡多肇因於墜落物外傷及車禍事件
    • 媒體及官方監測資料顯示,颶風直接造成的外傷性死亡,主因包括風暴過程中遭受飛落物打擊(blunt for

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