112年:醫學五(1)
關於轉移性肝臟惡性腫瘤（ metastatic liver tumor ），下列敘述何者錯誤？
A最常見的轉移性肝臟腫瘤來自大腸直腸癌（ colorectal cancer ）
B近50%～ 60%的大腸直腸癌（ colorectal cancer ）患者包括新診斷或術後追蹤，在其一生中會出現肝臟轉移
C基於化學藥物治療的發展及肝臟手術的精進，肝臟切除腫瘤已經成為治療大腸直腸癌肝臟轉移的標準治療
D多發性的大腸直腸癌肝臟轉移，既使接受手術治療預後也不好，只能以化學藥物治療
詳細解析
本題觀念：
本題圍繞大腸直腸癌（colorectal cancer, CRC）最常見的轉移部位—肝臟，以及CRC肝轉移（colorectal liver metastases, CRLM）的流行病學與治療標準。
選項分析
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選項A
CRC是肝臟轉移性腫瘤中最主要的來源，因為腸道血流多匯入門靜脈，導致腫瘤細胞優先在肝臟著床。各大回顧性與流行病學研究皆指出，CRC為最常見的肝臟轉移原發腫瘤來源(cancertherapyadvisor.com)。 -
選項B
大約50%至60%的CRC患者，在診斷或術後追蹤期間，終其一生會出現遠處轉移，其中肝臟是最主要部位。NCCN與ESMO指南均提及此一比例範圍，顯示半數以上CRC患者將出現肝轉移(jnccn.org)。 -
選項C
由於新型化療藥物（含標靶、免疫治療）與外科手術技術（如微創肝切除、雙期肝切除等）的進步，對於可切除性CRLM病例，肝臟切除（hepa
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