112年:醫學五(2)

有關乳房腫瘤在乳房超音波( ultrasound )的惡性特徵,何者最不常見?

A高度大於寬度之形狀( taller than wide shape )
B角狀邊緣( angular margin )
C病灶後回音加強( posterior wall enhancement )
D低音波回音性( hypoechoic echogenicity )

詳細解析

本題觀念:

乳房超音波偵測腫塊時,典型的惡性特徵包括:

  • 形狀與方向(Orientation):呈「height > width」的垂直生長(taller-than-wide),正向皮膚的深度伸展暗示腫瘤浸潤周邊組織
  • 邊緣(Margin):不規則、角狀(angular)或棘突(spiculated)邊緣
  • 回音性(Echogenicity):顯著低回音(markedly hypoechoic)
  • 後方聲影(Posterior acoustic shadowing):因纖維化及腫瘤細胞堆積而減弱聲波穿透
    良性特徵則多為「寬度 > 高度」、平滑邊緣、等回音或低度低回音,以及後方回聲增強(posterior enhancement)(radiopaedia.org)

選項分析

  • 選項A「高度大於寬度(taller than wide)」 垂直於皮膚的生長方向在惡性腫瘤中最具代表性,出現率約74–80%,正相關於腫瘤侵犯周圍組織的特性 ([radiopaedia.org](https://radi

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