112年:醫學六(2)

下列何者並非產後哺乳之禁忌症?

A產婦正在接受化學治療
BC型肝炎病毒( hepatitis C virus )感染
C人類免疫缺陷病毒( human immunodeficiency virus )感染
D未治療之開放性肺結核菌( pulmonary tuberculosis )感染

詳細解析

本題觀念:

關鍵在於辨識產後哺乳的絕對或暫時禁忌症。特別要釐清化療、HCV、HIV、與未治療肺結核對哺乳的影響。

選項分析

  • 選項A:產婦正在接受化學治療
    化學治療藥物(antineoplastic agents)會經由乳汁排出,多數臨床指引建議母親在接受系統性化療期間應停止哺乳,並可選擇擠奶後棄奶,以維持泌乳;治療結束並確認安全後才能恢復哺乳 (timeofcare.com)。

  • 選項B:C型肝炎病毒(HCV)感染
    臨床與流行病學資料均無證據顯示HCV能透過乳汁傳播;除非乳頭破損伴出血,否則母親可持續哺乳 (cdc.gov)。

  • 選項C:人類免疫缺陷病毒(HIV)感染
    在高資源國家環境下,HIV能經乳汁傳染,故除非有例外政策(如極低病毒量且嚴格監控),標準指引皆建議HIV陽性母親勿哺乳,屬絕對禁忌 ([

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