下列何者為母乳哺餵的禁忌？

本題觀念：母乳哺餵之「絕對或相對禁忌症」

臨床上大部分產婦都可哺乳，真正的禁忌相當少。考題要學生分辨「可持續哺乳但須處理的狀況」與「必須暫停或避免哺乳的高風險情境」。

選項分析

A. 乳腺炎 (Mastitis)
• 常見於哺乳期 2–4 週，乳房局部紅腫熱痛，可伴發燒。
• 原則是「持續排空乳房」：保持哺乳或使用吸乳器反而有助於改善淤積並縮短病程，並配合抗生素。
→ 非禁忌，反而鼓勵繼續哺乳。

B. 嬰兒膽紅素低於 15 mg/dL
• 新生兒生理性黃疸常見；母乳含初乳瀉作用可促排胎便、降低膽紅素再吸收。
• 僅當嚴重高膽紅素血症需光照療法時，才可能短暫中斷；題目數值 <15 mg/dL 屬中等、可正常哺乳。
→ 非禁忌。

C. 母親藥物濫用 (Illicit drug abuse)
• 海洛因、可卡因、安非他命、PCP 等會經乳汁進入嬰兒體內，造成呼吸抑制、躁動、癲癇、死亡等嚴重不良反應。
• 屬「絕對禁忌」：在未證實完全停止並通過篩檢之前，不應哺乳。
→ 正確答案。

D. 母親為 A 型肝炎 (Acute hepatitis A)
• HAV 主要經糞口途徑傳播，血中病毒量低，乳汁傳播風險極低。母親接受支持治療並做好手部衛生即可；新生兒可施打免疫球蛋白。
→ 非禁忌，可繼續哺乳。

答案解析

母乳哺餵

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