111年:醫學四(1)
關於嬰幼兒常見造成維生素及營養素缺乏的原因，下列何者正確？
A相較於一般飲食的兒童，吃全素的兒童容易缺乏維生素 B12及維生素 D
B相較於餵配方奶的嬰幼兒，餵母乳的嬰幼兒不容易缺乏維生素 K
C相較於餵母乳的嬰幼兒，餵配方奶的嬰幼兒容易缺乏鐵質和維生素 D
D膽汁淤積症的病童容易缺乏水溶性維生素及維生素 B 群
詳細解析
本題觀念：
嬰幼兒常見的維生素及微量營養素缺乏，主要與飲食型態（全素、母乳或配方奶餵養）及消化吸收異常（如膽汁淤積）有關。重點在於瞭解各種飲食方式或病理狀態對不同維生素（主要區分脂溶性與水溶性）及鐵質的影響。
選項分析
- 選項A
全素飲食（尤其為嚴格素食、純素）缺乏動物性來源，容易導致維生素B12儲存不足，臨床調查顯示純素兒童B12水平顯著低於雜食兒童（平均低97 pmol/L），且B12攝入量若未額外補充，更易缺乏；同時，因天然食物中D3多來自動物（油脂魚類、蛋黃、動物性奶類）或日曬，純素者如無足量補充也易出現維生素D不足風險(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 - 選項B
母乳固然營養全面，但天然含量極低的維生素K使純以母乳餵養的嬰兒若未接受出生時肌肉注射維生素K，易發生維生素K缺乏出血（VKDB）；相對地，市售配方奶中已添加維生素K，餵配方奶者血中維生素K水準佳，VKDB發生率顯著較低([cdc.gov](https://www.cdc.gov/breastfeeding-special-circumstances/hcp/diet-micronutrients/vitamin-k.html?ut
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