111年:醫學四(1)

關於台灣精神衛生法保護精神疾病病人安全及權利之規定,下列敘述何者正確?

A為了避免病房中有視線之死角,導致無法觀察到病人之自傷或自殺行為,在不需告知病人之情況下,精神科 病房可以全面裝設攝影設備
B某憂鬱症病人與其父親素來不合,屢次與其父親爭吵之後,發生自殘之行為(例如撞牆、割腕),因此住院 接受治療;考慮病情需要及病人之安全,主治醫師可以暫時禁止病人父親來訪
C精神科主治醫師為了讓學生觀察到少見的僵直性精神分裂症( catatonic schizophrenia )患者之症狀(不語、 不動等),可以在該病人未出言反對之情況下,將其症狀錄影供其後教學之用
D某躁症( mania)病人屢次出現攻擊他人之行為,醫療團隊可以決定將之連續約束 2 小時,約束期間不予探 視,以達到降低攻擊傾向之效果

詳細解析

本題觀念:

精神衛生法保護精神病人隱私、知情及安全的規定,重點在於病人同意權(錄影、拍攝、監視設備告知義務)、會客探視權利限制要件,以及醫療機構對於自傷或攻擊風險之監護、約束(bodily restraint)與活動限制要在必要範圍內並定時評估。

選項分析

  • 選項A
    「在不需告知病人之情況下,精神科病房可以全面裝設攝影設備」
    違反精神衛生法第24條:未經病人同意,不得對病人錄音、錄影;雖監看設備可例外,但必須告知病人(及嚴重病人之保護人)不可隱匿安裝監視器 (taichung.tzuchi.com.tw)。

  • 選項B
    「憂鬱症病人因自殘住院,考慮病情及安全,主治醫師可暫時禁止其父親來訪」
    精神衛生法第25條:住院病人享有自由通訊及會客權,非因病人病情或醫療需要,不得限制;因病情有自傷或外部騷擾風險,屬醫療需要範疇,可限縮探視者及時間 (taichung.tzuchi.com.tw)。該做法符合法規,為

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