111年:醫學五(1)
有關腦脊髓液之敘述,下列何者錯誤?
A由脈絡叢( choroid plexus )產生
B產生速率約為 0.66 mL/kg/hr ( 40 c.c./hr )
C少部分會進到脊髓腔循環
D由蜘蛛膜絨毛( arachnoid villi )吸收
詳細解析
本題觀念:
腦脊髓液(cerebrospinal fluid, CSF)生理:由脈絡叢主動分泌,經腦室—蛛網膜下腔—脊髓腔循環,再透過蛛網膜絨毛與顱底嗅神經周邊淋巴等路徑回流靜脈。形成速率與回收速率持續維持平衡,成人全量約 125–150 mL,但每日可產生 500–600 mL,故 6–8 小時即全部更新一次。
選項分析
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選項 A
脈絡叢上皮細胞具大量 Na⁺/K⁺-ATPase 與轉運體,可主動分泌電解質與水分,是 CSF 的主要來源,約占 70–80%,正確。(ncbi.nlm.nih.gov) -
選項 B
題目給值 0.66 mL/kg/hr ≈ 40 mL/hr(以 60 kg 成人計)相當於 0.67 mL/min。文獻公認成人正常形成速率約 0.30–0.40 mL/min(≈18–24 mL/hr),每日 430–600 mL。題目數字約為正常的兩倍,因此錯誤。(ncbi.nlm.nih.gov) -
選項 C
CSF 自第四腦室經 Magendi
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