111年:醫學六(1)
關於中風復健常見之傳統治療技術,何者主要強調抑制不正常的姿勢與動作,並且誘發獨立的肌肉控制(isolated muscle control )?
ABrunnstrom動作治療介入( Brunnstrom's movement therapy approach )
B神經發展技術( neurodevelopmental technique )
C本體神經誘發技術( sensorimotor approach )
D工作導向動作訓練( task-oriented motor training )
詳細解析
本題觀念:
中風後常見的傳統復健治療方法包含各式以神經動力學為基礎的手法技術。題幹中強調「抑制不正常的姿勢與動作,並誘發獨立肌肉控制(isolated muscle control)」,即藉由特定的治療操作先減少異常張力或原始協同模式,進而促進患者在單一肌肉或關節分離控制上的能力。這是評估不同傳統神經復健方法的關鍵。
選項分析
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選項A Brunnstrom動作治療介入(Brunnstrom’s movement therapy approach)
Brunnstrom法主張依照中風後六個恢復階段,先利用患者的伸屈協同模式(synergies)進行被動及主動運動練習,目的為強化原始協同模式,再逐步嘗試脫離協同(out-of-synergy)運動。此方法並不一開始即抑制異常姿勢,而是利用協同模式為中介,後期才追求分離動作,故不符合本題「主要強調抑制不正常姿勢、誘發獨立肌肉控制」的描述 (en.wikipedia.org)。 -
選項B 神經發展技術(neurodevelopmental technique, NDT/Bobath approach)
NDT強調以「反射抑制姿勢(Reflex Inhibiti
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