有關自閉症類群障礙症（ autism spectrum disorder ﹐ASD），下列敘述何者正確？

本題觀念：

**自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder, ASD）**的流行病學特徵，包括性別比例、智能障礙共病率、遺傳學機制，以及家族風險（手足罹患其他發展障礙症的比例）。

選項分析

(A) ASD 盛行率男女的比例相當

不正確。ASD 在男性中的盛行率顯著高於女性，這是 ASD 最一致的流行病學發現之一。男女比例估計約為 3:1 至 4:1，高品質研究的結論約為 3.32:1。CDC 2020 年的數據顯示，男童罹患 ASD 的比例約為女童的 4.2 倍（約 4% 對 1%）。男女比例並不相當，此選項錯誤。

(B) 臨床病患中，女生比男生更常出現智能不足（intellectual disability）✅

正確。雖然 ASD 整體上男性多於女性，但在合併智能不足（intellectual disability, ID）的 ASD 患者中，男女比例趨近。更重要的是，女性 ASD 患者比同樣診斷的男性，更常伴有嚴重的智能障礙。這與「女性保護效應（female protective effect）」有關：女性需要更高的基因突變負擔才能發展出 ASD，因此當女性確實被診斷時，其神經發育衝擊往往更嚴重，表現出更高比例的智能不足。研究指出，在高功能 ASD（無 ID）中男女比可高達

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