65歲女性因急性上腹痛及背痛至急診室就醫，經初步檢查可能診斷為膽結石引起急性胰臟炎，實習醫學生想用 Ranson prognostic criteria評估嚴重度，下列何者不是評估的項目？

本題觀念：

評估急性胰臟炎（acute pancreatitis）嚴重度時，臨床常用Ranson prognostic criteria，分為入院時（0小時）及入院後48小時兩組指標，各得1分。分數越高，嚴重度與死亡率越大。此題重點在於辨識哪一項「不」屬於Ranson評分的指標。

選項分析

• 選項A age
  Ranson標準入院時即評估患者年齡，原始指標為＞55歲；對於膽源性（gallstone）胰臟炎則採年齡＞70歲。此為入院評估的第1項指標，屬正確評估項目(ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B blood glucose level
  Ranson入院時第3項指標即為血糖，標準為＞200 mg/dL（或11 mmol/L）；膽源性修正後為＞220 mg/dL。此為正確評估項目(ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C total bilirubin level
  Ranson criteria不包含總膽紅素（total bilirubin）檢測；無論酒

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