111年:醫學五(2)

下列有關威爾姆氏腫瘤(Wilms tumor)之敘述,何者錯誤?

A占兒童腫瘤約 5%
B約 10%病人合併有先天發育不良
C與 WT2基因表現有關
D最常轉移到肺臟及肝臟

詳細解析

本題觀念:

Wilms tumor(nephroblastoma)是最常見的兒童腎臟惡性腫瘤,其特徵包括:佔兒童癌症的比例、與先天發育異常(如WAGR、Denys-Drash、Beckwith-Wiedemann syndromes)相關的頻率、WT1/WT2基因在腫瘤發病機轉中的角色,以及典型的轉移模式。

選項分析

  • 選項A 「占兒童腫瘤約 5%」
    根據美國癌症協會統計,Wilms tumor為兒童最常見的腎臟癌,每年約600例,約占所有兒童癌症的5% (cancer.org)。不同文獻顯示範圍略有差異(5–7%),但以5%為常見引用值。

  • 選項B 「約 10%病人合併有先天發育不良」
    國家癌症研究所PDQ®指出,約10%的Wilms tumor患兒報告合併至少一項先天異常(如aniridia、genitourinary異常、巨舌或半側過度生長等) ([aacr.org](https://www.aacr.org/patients-caregivers/cancer/wilms-tumor-and-other-childhood-kidney-tumor

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