下列何種退燒藥不會掩蓋發炎的徵象，不會損害血小板的功能，也和雷氏症候群無關，是較優先的選擇?

本題觀念：

探討常用退燒鎮痛藥之藥理差異：antipyretic（退燒）vs anti-inflammatory（消炎）效果，以及對血小板功能與雷氏症候群風險的影響，決定何者為不掩蓋炎症徵象、保留血小板功能且無雷氏症關聯的首選退燒藥。

選項分析

• 選項A　Aspirin®
  • 機轉：不可逆性抑制COX-1，使TXA₂合成下降，達到抗發炎、抗血小板聚集、退燒鎮痛效果。
  • 掩蓋炎徵：具有明顯周邊抗發炎效果，易掩蓋局部炎症紅腫熱痛。
  • 血小板功能：不可逆抑制，延長出血時間，影響止血。
  • 雷氏症：兒童或青少年於流感、水痘等病毒感染期間使用，與雷氏症高度關聯，現不建議用於小兒發燒時。(mayoclinic.org)

• 選項B　Diclofenac®
  • 機轉：可逆性抑制COX-1/COX-2，具強效周邊抗發炎及鎮痛作用。
  • 掩蓋炎徵：抗發炎明顯，同樣可能掩蓋病患炎症狀態。
  • 血小板功能：一般劑量下對血小板影響較aspirin弱，但仍可延長出血時間，需留意手術或凝

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