110年:醫學五(1)

下列何者非幼兒常見的頸部腫瘤?

A畸胎瘤( teratoma)
B囊狀水瘤( cystic hygroma )
C鰓裂囊腫( branchial cleft cyst )
D甲狀舌骨囊腫( thyroglossal duct cyst )

詳細解析

本題觀念:

幼兒期頸部腫塊鑑別診斷:臨床上嬰幼兒頸部常見的先天性囊性腫塊包括 thyroglossal duct cyst、branchial cleft cyst、cystic hygroma(淋巴管瘤),而固體腫瘤如 cervical teratoma 雖可能發生,卻極為罕見 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

選項分析

  • 選項A 畸胎瘤(teratoma)
    頸部畸胎瘤屬於 extragonadal germ cell tumor,發生率約 1/20,000–1/40,000 活產,僅佔所有兒童期 teratoma 的 3%–6%,文獻中少於 200 例報告,且常於新生兒期因呼吸道受壓急診處理,並非幼兒期常見頸部腫瘤 (obgynkey.com)

  • 選項B 囊狀水瘤(cystic hygroma)
    又稱 lymphangioma,是最常見的頸部淋巴管先天性病變,多發於後頸三角區,多室性囊狀,與染色體異常(如 trisomy 21、Turner syndrom

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