110年:醫學三(2)
下列有關原發性膽管性肝硬化（ primary biliary cirrhosis ）的敘述，何者錯誤？
A多數病人抗粒線體抗體（ antimitochondrial antibody ）為陽性
B可發生 xanthelasma 及 xanthomata
C以ursodeoxycholic acid 治療可治癒此疾病
D血清免疫球蛋白（ immunoglobulin ）上升主要為 IgM
詳細解析
本題觀念：
原發性膽管性肝硬化（primary biliary cirrhosis，現今多稱為 primary biliary cholangitis, PBC）是一種慢性自身免疫性小膽管破壞性疾病，主要考察其典型血清學（AMA）、免疫球蛋白改變、膽汁鬱積併發症（高膽固醇血症所致之皮膚黃瘤）與藥物治療作用。
選項分析
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選項A
多數 PBC 病人抗粒線體抗體（AMA）陽性。AMA 對 PBC 具高度敏感性與特異性，約 95% 病人檢驗呈陽性，足以作為診斷依據之一(my.clevelandclinic.org)。 -
選項B
PBC 因長期膽汁鬱積導致顯著高膽固醇血症，形成異常脂蛋白（如 lipoprotein X），可在皮膚出現 xanthelasma（眼瞼黃瘤）及各型 xanthomata。平面黃瘤及腱黃瘤等皮膚沉積病變均有報導([medilib.ir](https://www.medilib.ir/uptodate/s
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