110年:醫學六(2)

關於 Turner syndrome ,下列敘述何者最適當?

A約25,000名女新生兒中有 1 名
B患者可能在懷孕期間因主動脈破裂而猝死的風險增加
C生長激素( growth hormone )治療建議從青春期開始
D性腺類固醇應該從 9 歲或 10 歲開始

詳細解析

本題觀念:

Turner syndrome(TS)是因部分或完全缺失X染色體所致的性染色體異常,臨床表現涵蓋短頸、廣頸、心血管先天異常、卵巢功能不全及身材矮小等。重點考察TS的盛行率、妊娠期主動脈併發症風險、以及生長激素與性腺類固醇治療時機。

選項分析

  • 選項A
    說「約25,000名女新生兒中有1名TS患者」;實際上TS在女嬰的盛行率約為1/2,000至1/2,500,遠高於1/25,000。文獻報告活產女嬰中約1/2,000患有TS (asrm.org),故A錯誤。

  • 選項B
    指出TS患者在懷孕期間因主動脈破裂或剝離導致猝死風險增加。多項ASRM指引顯示TS女性在妊娠過程中,因先天性主動脈根部擴大、二瓣瓣膜、主動脈縮窄、高血壓等因素,死亡率可達1–2% ([asrm.org](https://www.asrm.org/practice-

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