使用 morphine 後產生的副作用，下列何者不具有耐受性，須持續給予副作用治療劑？

本題觀念：

本題探討 opioid（以 morphine 為例）不同副作用產生耐受性的現象，並著重於辨別哪些副作用會隨使用時間出現耐受性（tolerance）、哪些則不會，進而決定是否需要長期給予對症處置。

選項分析

• 選項A 便秘
  多項臨床及動物實驗顯示，opioid 在腸道所造成的蠕動抑制和分泌減少，特別是在結腸區域，不會因長期使用而產生耐受性，致使便秘（opioid-induced constipation, OIC）成為慢性 opioid 治療中持續存在的問題，需要從一開始即予以對症管理並持續給予瀉劑或其他腸動力促進劑以預防與治療 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 噁心/嘔吐
  Opioid 引發的噁心嘔吐多在治療初期或劑量調整時發生，但通常在數日（約7–10 天）內會因中樞容受性形成而逐漸減輕，可給予短期 antiemetic 控制，隨後劑量穩定後常不需長期用藥 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 鎮靜

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