Epidural infusions給與opiod可減輕手術後的疼痛。下列關於其副作用，何者錯誤？

本題觀念：

硬脊膜外注射（epidural injection）給予類鴉片藥物（opioid）是術後止痛常用方式之一，其鎮痛機轉是直接作用於脊髓背角（dorsal horn）的opioid受體，可用較低劑量達到良好止痛效果，但仍會伴隨一系列典型副作用，包括噁心嘔吐、皮膚搔癢、腸胃道蠕動變慢與呼吸抑制等，是呼吸治療師與術後照護團隊需熟悉並主動監測的用藥知識。

選項分析

• A. 漏尿：❌（本題答案）硬脊膜外給予opioid最常見的泌尿系統副作用是尿滯留（解不出尿），而非漏尿（尿失禁）。其機轉與opioid抑制薦髓層級（sacral spinal segment）的副交感神經輸出、降低逼尿肌（detrusor muscle）收縮力、同時增加膀胱容量與括約肌張力有關，造成的是排尿困難而非尿液滲漏，此描述與臨床實證相反。
• B. 噁心嘔吐：✅ Opioid作用於延腦化學受器觸發區（chemoreceptor trigger zone）與胃腸道opioid受體，噁心嘔吐是硬脊膜外給予opioid常見且典型的副作用之一。
• C. 降低腸胃道蠕動：✅ Opioid活化腸道平滑肌上的μ型受體會抑制腸道蠕動，導致便祕甚至腸阻滯（ileus），是硬脊膜外給予opioid明確記載的副作用。
• D. 呼吸抑制：✅ 呼吸抑制是硬脊膜外給予opioid最受重視的嚴重副作用，尤其在給藥後

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