109年:醫學四(2)

關於飲食疾患( eating disorders ),下列敘述何者正確?

A厭食症( anorexia nervosa )在男性與女性的盛行率差不多
B厭食症( anorexia nervosa )患者常見生理變化包括:低體溫、心搏過緩、低血壓、無月經等
C厭食症( anorexia nervosa )患者可能出現催吐或濫用瀉劑等行為,須小心個案出現血鉀過高的現象
D暴食症( bulimia nervosa )比厭食症盛行率低,患者中女性較男性為多

詳細解析

本題觀念

本題探討飲食疾患中「厭食症(anorexia nervosa)及暴食症(bulimia nervosa)」的流行病學與生理特徵,重點在於性別盛行率差異與厭食症常見的生理改變。

選項分析

  • 選項A
    敘述「anorexia nervosa 在男性與女性的盛行率差不多」不正確。多數文獻指出,anorexia nervosa 女性與男性的比例約為 10∶1,甚至高達 90% 以上的患者是女性,男性僅佔約 10% 左右;在西方國家終身盛行率約 0.9%~4.3%(女性)對比 0.2%~0.3%(男性),女性遠高於男性(en.wikipedia.org)。

  • 選項B
    敘述厭食症患者的常見生理變化包括「低體溫、心搏過緩、低血壓、無月經」正確。厭食症因嚴重營養不良導致新陳代謝下降,常見表現為 resting bradycardia、orthostatic hypotension 及 hypothermia;女性患者因體脂降低、下丘腦-垂體-性腺軸功能抑制,再加上體重過低,絕經或停經(amenorrhea)是其典型特徵之一([emedicine.medscape.com](https://emedicine.meds

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